持续封闭负压引流治疗大面积软组织损伤.docx

《持续封闭负压引流治疗大面积软组织损伤.docx》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、持续封闭负压引流治疗大面积软组织损伤襄樊市第一人民医院骨科刘江涛软组织大向积损伤在临床上比较常见，若处理不当易导致感染等不良后果。治疗的关键在丁•及时进行彻底的淸创，消灭死腔，引流出伤口内的积血积液。传统的方法是在淸创后在创口内根据具休情况安置引流条，术厉加强换药抗感染等处理。但临床上常用的引流条都存在着引流的局限性和被动性,易导致伤口内的积血积液引流不彻底、损伤人、渗血渗液多，这不仅增加患者的痛苦，乂增加了更务人员的工作量，同时也容易导致交叉感染和院内感染。优点是：①治疗时间明显缩短，减少患者痛苦，并减轻工作量。一次封闭引流可以保持有效引流7・10天，不需每天换药，既减轻

2、患者的痛苦及经济负担，也减轻了医务人员的工作量。②有效地避免交叉感染。VSD是在一•个密闭的系统内进行，负压引流使引流区的渗出物和坏死组织被及时清除，使引流区内零聚积。而且VSD能防上创而污染，充分引流和刺激创面肉芽组织快速和良好牛•长。加快感染创面愈合，减少抗生索的应用。③高效、全方位、零积聚，保证引流效杲促进创而血运。采用持续负压吸引的方法，变被动引流为持续主动吸引，不聃任何腔隙，其压力的高低基本符介生理条件的要求，故不影响血运。更重耍的是，持续负压吸引促进了创面组织的体液向引流管方向不断流动，为创而的血运提供了有效的、持续的、辅助的动力。④避免死腔形成及缩小创而。VS

3、D在引出渗液的同时使引流腔樂内陷，随着医用泡沫材料的渐次退出，腔歷紧密贴合，有效地预防了残余脓肿及死腔的形成。対于浅表创面，可以起到靠拢组织，缩小创而，减小植皮面积的功效。组织学检查证实：负压封闭引流的创面淋巴细胞浸润消退较快，增生期胶原介成较早，修复期町见到收缩性纤维介成增强。本组资料证实了持续封闭负压吸引技术的实际临床效果，值得广泛应用。术前术后术后7天拆除负压封闭引流装置3周后伤口愈合良好患者简XX男45岁，车祸伤，小腿软组织（胫前肌严重挫灭）严重损伤污染、胫骨外霭，急诊手术,淸理修薄皮肪原位植皮后行负压封闭引流术治疗7天，拆除负压封闭引流装置，3周后，伤口愈合良好。