2015.4抗菌药物管理小组活动记录.docx

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1、--抗菌药物管理小组活动记录时间：2015.4.13地点：四楼会议室主持人：医务科科长参会人员：抗菌药物管理小组人员-----活动主题：活动2015年第一季度抗菌药物临床应用分析及改进一、本季度抗菌药物管理落实情况：第一季度门急诊处方13956张，其中抗菌药物处方数3074张，抗菌药物使用率22.03%。2015年第一季度病区抗菌药物使用率为53.8%，使用强度为63.87。二、本季度活动发现的问题及原因分析：按照抗菌药物专项整治活动要求，规定不超过20%，还达不到要求，主要原因是：儿科门诊患者较多，大部

2、分有院外用药史且病情较重，用抗菌药比例大；部分医师抗菌药用药指征把握不严；也有无指征使用抗菌药或联谊抗菌药。不合理用药病历主要存在问题及原因分析如下主要存在问题为药品的用法用量不适宜，具体情况为1、时间依赖性抗生素使用不合理，每日给药次数不足；2、某些药物的用量超说明书用量或不足；3、给药途径不适宜；主要原因为1、医生在输入时缺乏责任心，对系统中的错误用量未进行及时修改；2、对药品的用法用量不熟悉；-----内容3、根据自己的经验，用药情况与说明书不符。三、针对性的改进措施及整改目标：建议医师在开具医嘱时严

3、格按照药品说明书，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，对于可能出现超说明书用药的情况，应在病例中作清楚记录，同时根据“二级甲等医院”的相关要求，建议医师根据点评结果，认真执行“PDCA”原则，在今后的医嘱中尽量不重复出现相同的问题。希望上述问题医师能够引起重视，加强自身的业务水平，重视处方和病历的书写，保证质量。---