ICU建筑布局和设施管理.doc

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1、ICU建筑布局和设施管理1、周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立。2、放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污染处理区域和医务人员生活辅助用房区域等，应相对独立。3、气流组织：（1）普通ICU：应具备良好的通风条件，自然通风不良时应安装辅助通风设施。（2）洁净ICU：1）气流组织应为上送风下回风。2）当洁净ICU为正压时，压差梯度设计成病房>洁净走廊（缓冲间）>外界，病房大于走廊0.1Pa以上，走廊大于外界10Pa以上。3）当洁净ICU为负压时，有两种气压设计：①洁净走廊或缓冲间为负压设计，走廊大于病房0.1Pa以上，走廊小于外界8Pa以上；②洁净走廊或缓冲间设计为正压时，走廊大于病房

2、8Pa以上，走廊大于外界10Pa以上。4、装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁的原则。5、有合理的人员和物品流程，有条件的医院可以放置不同的进出通道。6、医疗区域：（1）设置病床数量不宜过多，已8～12张为宜。（2）新建或改建ICU应设置为单间或分隔式病房，条件许可时应设置正压和负压单间病房隔1个。（3）每张病房使用面积≥15m2，床间距≥1m；单间病房使用面积≥18m2。（4）温度应维持在22～25°C，湿度应维持在50%～60%。7、手卫生设施：（1）洗手设施应符合以下要求：流动水、非手接触式水龙头开关、洗手液、干手纸，尽量使用抗菌皂液。（2）洗手设施，单间

3、每床1套，开放式病床至少每2床1套。（3）每张病床均配备卫生手消毒剂。8、在人员流动通道上不应设空气吹淋室。ICU环境管理一、基本要求1、污染的环境，应先去污染，彻底清洁，再消毒。2、清洁工具应标识清楚、分区使用，使用后清洗、消毒、晾干、分类放置。3、清洗消毒人员应接受消毒隔离基本知识培训。4、清洗消毒人员工作时应做好个人防护。二、空气（一）普通ICU1、保持空气清新，每天应开窗换气2～3次，每次不少于30min。2、不建议对空气进行常规消毒。自然通风受限时，有人情况下应使用对人体无毒无害，且可连续消毒的方法；无人情况下可选用紫外线照射消毒。（二）洁净ICU1、使用中应每日自检正负压1～

4、2次，方法：在门缝处采用烟柱、飘带，观察其气流方向，吸入烟雾的房间为负压。但精确的压差采用仪器监测。2、使用中应每日监测温度、湿度1～2次。3、定期对空气细菌菌落总数进行监测，每季度不少于1次。三、墙面和门窗定期使用清洁水湿式擦拭，保持清洁、干燥。有血液、体液、分泌物、排泄物污染时，先去除污染，再清洁、消毒。四、物体表面应使用消毒剂对卫生间、污物处置间、洗手池等台面进行清洁消毒，每日至少1次。有污物时，先去除污物，再清洁、消毒。五、地面所有地面，包括医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等，应使用清水或清洁剂湿式擦拭，每日至少2次。有血液、体液、分泌物、排泄物

5、、呕吐物污物时，先去除污染，再清洁、消毒。有多重耐药菌等医院感染暴发或流行时，应使用消毒剂擦拭，每班不少于1次。六、不适宜的做法1、在室内摆放干花和鲜花、盆栽植物。2、在室内及走廊铺设地毯。3、在入口处放置喷洒消毒剂的踏脚垫。4、在门把手上缠绕喷洒消毒剂的织物。