105HSE检查表.doc

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1、表HSE-1事故隐患整改单2表HSE-2承包商表现评价表3表HSE—3检查记录4表HSE-4工作现场检查表5表HSE—5营地安全与卫生检查表6表IISE-6（来访者）进入现场前教育记录7表IISE—7教育培训记录8表IISE-8职业健康安全与环境检查表9整改单编号:检査单位检查人受检单位地点时间存在隐患：处理意见：签字：年月H隐患整改情况：受检单位负责人签字：年月曰（此整改单一式两份，一份由检查单位存档，一份受检单位保存）承包商：评价内容表现评价可接受需要改进不适用危险控制1.现场管理2.机器防护3.一般危险控制4.设备、防护用品、工具等的维护5.作业许可制度6.个人防护用品火灾控制和工业卫

2、生1.化学品危害控制2.易燃易爆材料控制3.火灾控制手段4.废物和垃圾收集安全计划1.监督员的安全训练2.新员工的培训3.安全会议4.安全检查5.安全促进6.监督员与员工的女全交流7.应急演习8.事故调査和报告轰1.现场保务护理的伤病数量附加评价：评价人：职务：口期：编号:受检单位检杏时间年月日检查人记录人查出隐患:受检单位领导：年月日整改情况整改人：年月日验收情况：验收人：年月H表HSE-4工作现场检查表现场名称：生产单位:项口检查内容检查结果符合不符合无关组织管理1.所佇职工经过相应HSE培训并考核合格2.有施工方案、安全措施及应急预案3.职工上岗佩带相应的标志4.班前召开过安全环保会5

3、.职工安全、环境与健康保护措施落实6.新职工、转岗职工经过HSE培训并考核合格7.岗位工人施工前进行安全检查并有记录8.施工内容均经过有关部门批准认可9.所有特种操作人员均有操作证现场管理1.特殊危险作业有许可证2.安全、环境与健康保护措施落实3.上岗人员劳保用品穿戴齐全4.上岗人员无违章现象5.电气线路符合安全规范6.高空作业佩带相应的防护用品7.生产设备、设施符合安全规范要求8.工作区域按规定设置有安全警示标志9.所有电器设备有规范的保护接地10.易燃易爆场所使用防爆工具11.就工现场无安全隐患12.按规定进行巡冋检查并有记录13.沌工现场整洁，逃牛路线畅通14.非施工人员禁止进入作业场

4、所15.岗位工人安全职责、安全承诺明确16.岗位女全防护用具配备齐全17.施工用具摆放整齐、符合规范要求18.施工不无故毁坏树木、花卉、草坪等19.施工过程无环境污染施工完毕未留下垃圾目项意满不人查检厨房净货宿舍其它表IISE-5HSE监督员:营地安全与卫生检查表检查日期:编号:时间地点主讲人教育形式受教冇人签名：上海二煤秦皇岛中石油昆仑天然气利用有限公司秦皇岛兴凯湖路CNG加气子站工程HSE检査表表HSE—7教育培训记录编号:主持人时间地点主讲人培训形式培训内容：受培训人员签名：培训结论：上海二煤编号：第9页共11页""版次：0表HSE-8职业健康安全与环境检查表秦皇岛中石油昆仑天然气利用

5、有限公司秦皇岛兴凯湖路CNG加气子站工程HSE检査表受检单位:序号检查内容符合项J不符合项记录—・基础管理内容1各级质量职业健康安全与环境组织机构是否健全2上级部门各种文件、会议精神的贯彻落实情况3是否按要求定期对管理及施工人员进行考核评定4岗位职责落实执行情况；5是否对员工进行定期培训（培训计划，实施情况）6是否按规定开展了职业健康安全与环境检查7各种法律、法规是否齐全，有无清单8文件是否分类；文件的收发、借阅是否有登记台帐，有无编号；存档是否及时、详细、完整；相应的上墙文件是否齐全9有无地方病调查及防治措施，依托医院的建立（依托协议书、联系方式、通讯方式等）10风险点源分布图及预防措施是

6、否完善；员工是否参加危险源辨识和环境因素识别，有无记录11各种施工设备设施及牛活用品有无登记12是否组织对应急反映计划的演练13各种材料、设备有无合格证14各种记录是否齐全、真实可靠；记录是否有专人管理15与业主、监理及相关方的信息交流情况施工现场1各种规章制度、岗位责任制执行情况2施工现场设备、工具、材料摆放是否符合要求上海二煤编号：第10页共11页版次：0秦皇岛中石油昆仑天然气利用有限公司秦皇岛兴凯湖路CNG加气子站工程HSE检査表3施工现场有无安全标志牌，设立安全警戒线4是否有违章指挥，违章作业和违反劳动纪律现象5现场设备维护保养情况，是否有悬挂设备操作规程及其注意事项6施工人员劳动保

7、护用品使用情况7特聚也段施工有无女全防护及应急措施；有无警示标志8高温天气或雨季施工作业是否有防醫降温及防雨措丿施；冬季施工有无防滑、防冻措施9施工产生固体废物冋收处理情况10现场临时用电、高床电影响是否符合要求；手持电动工具是否安装漏电保护器，且性能良好11施工作业中是否辨识危险源和识别坏境因索，是否进行评估并制定相应安全环境管理方案（或措施）12是否进行了女全口查，出现问题是否整改，有无记录13特种作业人