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时间:2019-11-08
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1、吸痰操作规程及评分标准项目技术操作要求分值扣分原因得分素质要求5分1、服装。鞋帽整洁。2、仪表大方,举止端庄。3、沉着、稳重、熟练。122操作前准备5分1、备齐用物,放置合理2、各种用物完备、便于应用。32操作规程60分(1)病人卧位正确。(2)接上电源,打开开关,检查吸引器的性能是否良好,用等渗盐水试吸导管是否畅通。(3)将病员的头转向操作者一侧,昏迷病员可用压舌板帮助张口,夹持吸痰管插入口腔颊部、咽部,将口腔、咽部分泌物吸尽。如自口腔吸痰有困难,可由鼻腔吸引,吸痰动作要轻柔,将吸痰管从深部左右旋转、向上提出,以吸净痰液。(4)吸引时如痰液
2、粘稠,堵塞吸管不易吸出,可叩后胸背,通过振动,促进痰液被吸出;或用蒸汽吸入,雾化吸入,使痰液稀释后吸出。(5)小儿吸痰时,吸痰管宜细,吸力要小。(6)在吸痰过程中及吸痰完毕后,应随时用纱布擦净面部的分泌物,必要时观察口腔黏膜有无损伤。如病员情况稍有好转,可暂停抽吸,但吸引器仍需放置床旁。以备随时应用。(7)吸痰后擦净面部。(8)整理用物。251111111122操作熟练程度15分1.动作轻巧、准确、稳重。2.注意节力原则。105理论问题10分总分100理论问题一、吸痰瓶中的长短连接何处?为什么?长管接吸痰管,短管连接机器以保持瓶内负压。二、吸
3、痰时应注意观察什么?观察吸出痰的颜色、量和气味,并观察口腔黏膜有无损伤及病人一般情况。三、吸痰注意事项?1、使用前先检查吸引器效能是否良好,电源的电压和吸引器的电压是否相等,各管连接是否正确,吸气管和排气管不能弄错。2、贮液瓶内吸出液不宜过满,应及时倾倒,以免液体吸入马达内损坏机器。3、电吸引器连续使用时间不宜过久,每次不可超过2小时。4、治疗盘内的吸痰用物应每日更换一个,气管切开所用治疗盘应保持无菌。5、小儿吸痰时,吸痰管宜细,吸力要小。6、吸引器应有专人保管,定期检查,做好清洁、消毒、保养工作。四、气管切开护理要点?1、密切观察病人呼吸情
4、况,及时吸出呼吸道分泌物,一切操作均在无菌条件下进行,防止感染。2、应了解气管套管的构造,以免在危急时因慌乱而造成错误。3、每次吸痰时间不宜太长,同时要掌握正确的抽吸方法。4、内套管需按时消毒。分泌物多时,尤其是小孩应随时清洗消毒。5、气管管套上的细带,每日应注意调整。系带应打三个外科结固定,松紧以能容纳一手指为宜。6、保持适当室温(18—22℃)及湿度(70—80%)。7、保持切口清洁,外套管下垫纱布经常更换。8、梗阻解除后,病情好转就可以试行堵塞内套管。拔管后颈部伤口不必缝合,缝合后使肉芽向内生长入气管,可用大块油砂布或消毒纱布遮盖,一般
5、一周左右创口完全愈合。
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