小班生活自理能力调查表1

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1、小（1）班幼儿生活自理能力调查表幼儿姓名：性别：尊敬的小（1）班家长你们好，为了了解我们班幼儿的生活自理能力，以更好的促进本班幼儿在园地生活与学习，特作本次调查。本问卷只用于调查分析，请放心填写。广州路小学附属幼儿园小（1）班2013.2请在正确选项下划√号1、您的孩子能否独立进餐：A能B不能2、您的孩子拿能否独立拿勺子吃饭：A能B不能3、您的孩子能否不撒饭、不剩饭：A能B不能4、您的孩子是否知道饭前洗手：A是B否5、您的孩子是否会保持自身的清洁，会自己洗手，知道保持个人卫生：A是B否6、您的孩子是否能用语言表达大小便的需要：A是B否7、您的孩子尿湿裤子是

2、否能告诉老师及时更换：A是B否8、您的孩子大便后是否会自己擦屁股：A是B否9、您的孩子是否能够分清衣裤的前后里外：A是B否10、您的孩子是否自己会穿脱裤：A是B否11、您的孩子是否会穿套头的衣服，知道在穿套头衣服时，会将双手上举：A是B否12、您的孩子是否会扣外套上的扣子：A是B否13、您的孩子是否会区分鞋子的左右，能够自己独立的穿脱鞋子：A是B否14、您的孩子睡觉时是否不需要人陪：A是B否15、您的孩子是否学会收拾整理自己的衣服，安静入睡：A是B否16、您的孩子睡醒后是否能保持安静，不哭闹：A是B否17、您的孩子是否早睡早起，养成良好的作息习惯：A是B否

3、18、您的孩子是否为独生子女：A是B否19、您的孩子主要由谁进行教育及抚养：A祖辈B父母20、您的家中是否存在祖辈溺爱孩子的现象：A是B否21、您的学历是：A高中及以下B大专及以上22、您的工作是否忙碌：A很忙B一般C不忙23、当孩子想自己动手做但却总是做不好的时候您怎么做的：A耐心教孩子做直至孩子学会了B觉得孩子还小，现在不需要教