住院医师规范化培训考试儿外科试题.doc

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1、住院医师规范化培训考试儿外科试题　　　　填空题：　　　　1.头皮裂伤活动性出血的急救措施是加压包扎止血　　　　2.急性肠套叠常见于2岁以下的婴幼儿410个月为发病高峰年龄　　　　3.美克尔憩室多位于距回盲瓣100厘米以内小肠系膜对侧缘的回肠肠壁上　　　　4.脐疝仅少数病例需要手术治疗一般在2岁以后如有疝内容物与疝囊粘连者或有嵌顿史时应及时手术　　　　5.先天性肌性斜颈一般于生后2周颈部一侧出现包块而就诊位于胸锁乳突肌中下段可出现头部歪向患侧下颌转向健侧　　　　6.肱骨髁上骨折是小儿最常见的肘关节损伤根据骨折类型可分为伸直型和屈曲型　

2、　　　7.低血容量休克的病因包括失血性休克、创伤性休克、烧伤休克和失水性休克　　　　8.阴囊反复出现肿物透光()应考虑腹股沟斜疝　　　　9.桡骨小头半脱位是婴幼儿常见的肘部损伤之一发病年龄1～5岁其手法复位方法是：前臂旋后屈曲肘关节　　　　10.先天性马蹄内翻足是常见的先天性足畸形发病率1‰男性多见男女比约5：1双侧多见Ponseti治疗方法是目前公认的非手术治疗方法　　　　11、发育性髋关节发育不良分型：1.髋臼发育不良2.髋关节半脱位3.髋关节脱位　　　　12小儿骨折的类型：1.外伤性骨弯曲2.竹节状骨折3.青枝骨折4.完全性骨

3、折　　　　13.法洛四联征包括：肺动脉狭窄心室间隔缺损主动脉骑跨右心室肥大　　　　14.典型肠套叠的四联症是阵发性哭闹、呕吐、血便和腹部肿块　　　　15、阑尾炎的病因是阑尾腔阻塞细菌入侵　　　　16、阑尾切除后的主要并发症有：阑尾系膜出血切口感染粘连性肠梗阻阑尾株炎粪瘘　　　　17、先天性巨结肠的病理基础是病变肠壁神经丛内神经节细胞缺如的肠道发育畸形所致　　　　18、肛瘘的主要症状是肛门周围的外瘘口不断有脓性分泌物可刺激皮肤引起瘙痒瘘一般由内口外口瘘管组成　　　　19肠外营养(parenteralnutritionPN)：指通过静脉

4、给予适量氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素供给病人所需的全部营养或部分营养以达到营养治疗的一种方法　　　　20、肠套叠的病理类型为回结型回盲型回、回结型小肠型结肠型　　　　21、小儿外科手术时机的选择首先考虑疾病本身的性质及其对患儿的危害程度一般分为急诊手术限期手术择期手术和探查手术　　　　22、真性血管瘤分为毛细血管瘤海绵状血管瘤混合性血管瘤　　　　23、甲状舌骨囊肿术后最容易复发的原因就是没有切除舌骨　　　　24、食管裂孔疝是指胃通过发育异常宽大的食管裂孔突入到胸腔内　　　　25、在呼吸循环期间气体由一侧肺到另外

5、一侧肺的运动术语称之为反常横膈运动　　　　26、继发型房间隔缺损主要分四种类型：中央型下腔静脉型上腔静脉型混合型　　　　27、卵黄管发育异常的疾病包括：脐茸脐窦脐肠瘘卵黄管囊肿梅克尔憩室脐肠索带　　　　28、乳糜胸是指淋巴液在胸腔内的过度积聚　　　　29、3岁男孩自6个月开始出现紫绀有杵状指胸部X线检查呈“靴型”心影肺血减少最可能的诊断是法洛四联症　　　　30、6岁男孩胸部出现凹陷畸形查体胸骨凹陷颈前屈肩前倾轻度驼背腹部凸出可能的诊断为漏斗胸　　　　31、黏液血便右下腹腊肠样包块应首选的检查是B超　　　　32、神经母细胞瘤最早转移部

6、位为骨骼转移　　　　33、神经母细胞瘤起源于肾上腺髓质及交感神经节的原始神经嵴细胞　　　　34、.3岁女孩青紫型先天性心脏病5天来发热伴腹泻1天来头痛惊厥2次左侧肢体活动障碍最可能的诊断是脑血栓　　　　35、4岁男孩洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大似有一肿物就医查体右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物约2cm×3cm平卧后消失透光试验阳性最可能的诊断为鞘膜积液　　　　36、6岁男孩患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔手术后5天仍发烧腹痛排稀便考虑可能并发腹腔残余感染　　　　37、1岁婴儿阵发性哭闹呕吐12小时黏液血便1次查体体温37.8℃精神差明显腹胀

7、右下腹可触及肿物压痛(+)最可能的诊断是急性肠套叠　　　　38、3岁男孩在床上玩耍翻身时左上肢被压于躯干下之后左上肢不敢活动最可能的诊断是桡骨小头半脱位　　　　39、2岁幼儿出生时体重为3.5kg其标准体重应为12kg　　　　40、1个月男婴生后1周出现皮肤巩膜染黄进行性加重肝脾肿大肝功能异常考虑为胆道闭锁支持该病的实验室检查是直接胆红素持续升高　　　　41、促使早产儿动脉导管关闭的药物是吲哚美辛　　　　42、6岁男孩右腹股沟肿物2年于平卧时消失站立时出现哭闹时更加明显用手可回纳入腹腔透光试验阴性可能诊断是腹股沟斜疝　　　　43.畸

8、胎瘤好发于骶尾部的原因为骶尾部多能性细胞集中　　　　44、法络四联症对病理生理影响最大的畸形是肺动脉狭窄　　　　45、10岁男孩急性右上腹痛5天腹痛为钻顶样间断发作查体体温36.6℃右上腹深压痛无肌紧张、反跳痛可能的诊断为胆道蛔虫病