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《血清AFP,GGTII及sICAM1联合检测诊断肝细胞性肝癌价值.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、血清AFP,GGTII及sICAM1联合检测诊断肝细胞性肝癌价值作者：赵威，窦科峰，岳树强,杨雁灵【摘要】目的：联合检测血清中AFP,GGTII,sICAM1以提高肝细胞性肝癌(HCC)的确诊率.方法：46例HCC患者，肝转移癌18例，肝硬化42例，各型肝炎30例，良性肝肿瘤38例及健康对照者46例.血清AFP,GGTII及sICAM1分别采用荧光酶联免疫吸附法、自然不连续缓冲系统聚丙烯酰胺凝胶垂直电泳检测法和双抗体酶联免疫吸附法进行检测.结果：AFP,GGTII,sICAM1三者联合检测使HCC的检出灵敏度达到96%,正确率达到93%,高于单独
2、检测其中任一肿瘤标志物，可明显降低漏诊概率.结论：肿瘤标志物的联合检测对确诊肝细胞性肝癌具有临床价值.【关键词】肝细胞性肝癌；甲胎蛋白；V谷氨酰转肽酶同工酶II;可溶性细胞间黏附分子1[Abstract]AIM：Toenhancethefinaldiagnosisrateofhepatocellularcarcinoma(HCC)bydetectingAFP,GGTIIandsICAM1consociatedlyinHCCsuffererssera.METHODS：Wecollectedaltogether220bloodsamples,incl
3、uding46casesofHCC,18casesoflivermetastaticcarcinoma,38casesofliverbenigntumor,42casesofhepaticcirrhosis,30casesofhepatitisand46casesofnormalcontrols・TheserumAFP,GGTII,siCAM1weremeasuedwithfluorescentenzymelinkedimmunosorbentassay,verticalpolyacrylamidegelgradientelectrophores
4、isanddoubleantibodyenzymelinkedimmunosorbentassay.RESULTS：CombineddetectionofAFP,GGTIIandsICAM1enhancedthesensitivityofHCCdiagnosisto96%andtheaccuracyto93%,higherthanthatofdetectionofanysingletumormarkerandobviouslyreducedtherateofmisdiagnosis.CONCLUSION：Itisnecessarytodetect
5、themarkersofHCCconsociatedly.[Keywords]HCC；AFP；GGTII；siCAM10引言甲胎蛋白(AFP)是肝细胞性肝癌(HCC)特异的肿瘤标志物，但一些良性肝胆疾病患者血清中AFP也可呈高值，更重要的是有部分HCC患者血清AFP呈低值甚至为阴性，阴性率甚至可达30%以上.因此将多个肝脏肿瘤标志物联合检测逐渐成为临床的研究趋势.我们联合检测血清中AFP,GGTII和sICAM1,以提高HCC的确诊率.1材料和方法1.1材料200607/200705住院肝病患者及门诊青年健康查体献血者共220例，其中HCC46例
6、，肝转移癌18例，肝硬化42例，各型肝炎30例，良性肝肿瘤38例及正常对照者46例.HCC男30例，女16例，已发生肝外转移25例，年龄32〜67（平均46）岁，均符合1999年全国原发性肝癌诊断与分期标准（草案）；肝转移癌男10例，女8例，胃癌肝转移9例，结肠癌肝转移9例；肝硬化男22例，女20例，病毒性肝炎后肝硬化37例，原发性胆汁性肝硬化5例；病毒性肝炎男15例，女15例；肝血管瘤男22例，女16例；正常对照组为门诊青年健康查体者，男23例，女23例，均无任何疾病.于清晨空腹条件下采集以上各组人员的血清，离心分离后保存于-70°C.1.2方
7、法AFP检测采用荧光酶联免疫吸附法，752N型紫外可见分光光度计由上海天普分析仪器有限公司生产，试剂盒购自上海卓康生物科技有限公司，HPR标记的抗体由第四军医大学唐都医院提供；GGTII采用自然不连续缓冲系统聚丙烯酰胺凝胶垂直电泳检测法；sICAM1采用双抗体酶联免疫吸附法进行检测，美国ADLsICAM1酶免疫分析试剂盒购自上海卓康生物科技有限公司，所有步骤均严格按照操作规程进行.阳性判断分别为AFPM200ug/L,GGT11^6.5ug/L,siCAM121000ug/L.统计学处理：采用SPSS12.0统计软件包进行分析，两组之间siCAM
8、1比较用成组t检验，阳性率比较用x2检验，各组AFP,GGTII,siCAM1检测结果之间比较用非参数秩和检验.2结果2.1肝病患者血清
