常用护理操作技术.doc

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1、一、常用护理技术操作(一)铺备用床法[目的]保持病区整洁，准备接受新患者。表1－1铺备用床操作规程总分：100分项目内容分值评分要求评估10分1、评估环境同室病友有无进餐、治疗、换药2、评估用物评估床旁设施、病床、床垫、床褥、被单、被套3、操作者自身评估评估自身着装、仪表是否符合季节要求3431.未评估不给分，评估不完全酌情扣分2.评估铺床用的被单、被套可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分计划20分1、预期目标（1）床铺平整、舒适、安全、实用。（2）病室整洁，准备迎接新患者。2、准备（1）操作

2、者自身准备衣、帽、鞋、口罩穿戴整洁，修剪指甲、洗手。（2）用物准备护理车上置枕套与枕芯、棉被或毛毯、被套、大单，护理车下层置床刷及刷套。（2）各被单折叠3、环境准备4210221.预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏1项扣2分，未作要求者不扣分2.准备不符合要求者酌情扣分3.被单折叠错误影响操作者扣除操作步骤分，还扣除准备分实施50分1．护理车推至床尾。移开床旁桌约2Ocm，凳移至床尾一侧。2．将床褥从床头至床尾湿扫干净；卷放在床边凳上；翻转床垫；上缘紧靠床头；再将床褥翻转铺上。3．铺大单。将大单正面向上

3、，与床铺中线对齐，依次打开。先铺床头，后铺床尾。一手托起床头的床垫，一手伸过床头中线，将大单塞入床垫下，在距床头约30cm处，向上提起大单边缘使其同床边沿垂直，以床沿为界，将床单分成上下两半，上半呈一等腰直角三角形，下半呈一直角梯形。先将下半部塞入床垫下，再将上半部三角翻下折于床垫下，将角铺成45º斜角。操作者至床尾拉紧大单，同法铺好床尾，再将床沿中段部分拉紧塞入床垫下。转至对侧，同法铺好床单。也可用床笠代替大单，按铺大单法打开床笠，先床头后床尾套好四角。46201.操作程序漏一项扣除该项分2.操作不合要求

4、酌情扣分3.程序颠倒、操作不流畅酌情扣分4.影响同室病友进餐、换药和治疗者酌情扣5~10分904．套被套（套被式、卷筒式任选一种）。（1）套被式：被套正面在外，中线与大单中线对齐，依次打开平铺于床上，将棉絮置于被套开口处，拉棉被上边至被套封口处，拉开铺平，系好各带。（2）卷筒式：被套反面在外，中线与大单中线对齐，依次打开平铺于床上，将开口端朝向床尾，将棉被或毛毯平铺在被套上，上缘与被套封口边平齐，先将毛毯与被套床头两角向上折成直角，再一并由床头卷至床尾，自开口处翻转系带、再向床头翻卷拉平。5．铺成被筒。被头

5、平床头；两侧被缘向内折叠与床缘平齐；尾端向内折叠与床尾平齐。6.套枕套。于床尾或护理车上将枕套套于枕芯上，使四角充实，开口端背门，置于床头。7．桌凳归还原处，整理好用物。洗手，取下口罩。10424评价20分1.床铺平紧、各单均中线对齐，四角方正，舒适、美观。2．手法正确，动作轻巧、熟练3.符合省时节力原则10641.床铺终末质量差酌情扣分2.手法不正确、不熟练、重响酌情扣分3.不节力酌情扣分4.规定时间（7分钟）每超过1分钟扣1分注意事项1.铺床前后均应洗手，避免病原体经过操作者的手进行传播，以达到保护患者

6、和自身的目的。2.操作前应仔细评估床的各部位1有无损坏，以确保患者安全。3.同室病友在进行治疗、换药或进餐时应暂停铺床。4.如遇有新患者入院时，则将备用床盖被3折于床尾，并根据病情在床中部加橡胶单和中单，改成暂空床，以方便患者使用。90（二）铺麻醉床法【目的】　1．便于接受和护理麻醉手术后的患者。2．使患者安全、舒适，预防并发症。3．保护被褥不被污染。表1－2铺麻醉床操作规程总分：100分项目内容分值评分要求评估10分1、核对医嘱2、评估用物（1）查对床头卡、评估床旁设施（2）评估病床、床垫、床褥、被单、被

7、套3、评估环境同室病友有无进餐、治疗、换药4、操作者自身评估222221.未评估不给分，评估不完全酌情扣分2.评估铺床用的被单、被套可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分计划20分1、预期目标（1）备用的急救器械、设备适于抢救需要。（2）床铺平紧、舒适、安全、实用，适合麻醉后患者需要2、准备（1）操作者自身准备衣、帽、鞋、口罩穿戴整洁，修剪指甲、洗手。（2）用物准备大单、被套、棉被或毛毯套、枕套、枕心、床刷、刷套、橡胶单2个、中单2个、治疗盘内盛血压计、弯盘、听诊器、护理记录单、开口器、舌钳、压

8、舌板、卫生纸、笔、必要时备热水袋。根据病情需要准备急救用品。（3）按便于操作之原则折叠好各单，并按使用先后顺序摆放好。3、环境准备4210221.预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏一项扣2分，未作要求者不扣分2.准备不符合要求者酌情扣分3.被单折叠错误影响操作者扣除操作步骤分，还扣除准备分实施50分1．护理车推至床尾，查对床号、姓名。移开床旁桌2Ocm，凳移至床尾一侧。2．将床褥从头至尾湿扫干净，卷放在床边凳