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1、五积散在妇科临廉的应用江苏省姜堰市中医院刘军关键词五,,积散痛经闭经欢痕或过于贪凉或生活于湿地风冷寒湿客于,以致经血凝滞不畅。产后腹痛不孕冲任胞中《傅青主女“,科》说夫寒湿乃邪气也妇人有冲任之脉,,五积散出自《太平惠民和剂局方》由白居于下焦⋯⋯经水由二经而外出而寒湿满、、、、、、、,。”芷川芍炙甘草获荃当归肉桂芍药半二经而内乱两相争而作疼痛本患为寒湿、、、、、、、,,,夏陈皮积壳麻黄苍术干姜桔梗厚朴凝滞内阻客于胞脉气血运行不畅不通则。、、。,,组成有解表温里顺气化痰活血消瘴等痛五积散首治寒积故用其温经散寒健。,,,,。作用主治外感风寒内伤生冷身热无汗脾利湿化疲止痛,,,头痛身
2、疼项背拘急胸满恶食呕吐肮痛等、二闭经,、、、、。症是为寒积食积气积血积痰积主方,,,,。,将其改为汤剂应用于妇科疾病收效甚为宋某岁未婚月经初潮于岁。、、、。,显著期量色质尚正常刻下经停月面色,四肢欠温,,,青白胸闷恶心纳呆乏力带下、一痛经,,,。频多色白质稀舌淡苔白腻脉象沉紧曾,,。。吴某岁未婚经行腹痛年之服桃红四物汤未效患者病前曾于经期冒。一,,。久每于经前天小腹冷痛甚则不能雨感寒受冷证属寒湿凝滞经闭宜温经散,,,,,。、坚持工作得热则舒经行量少色紫黯有寒燥湿祛痰投五积散治之当归获荃各,,,,,,、、、、、、血块畏寒纳呆便塘舌淡苔薄白根微克川芍苍术陈皮积壳桔梗半夏,。,、,
3、、,腻脉象沉紧证由感寒饮冷经血为寒湿肉桂干姜各克厚朴白芷各巧克甘。,。,。,,凝滞拟温经散寒除湿化窟止痛方选五草克麻黄克服药剂经至少许小、、、、、,。,积散加减肉桂干姜获荃陈皮川朴小腹隐痛苔脉如前此乃经行之先兆予前、,、、、。,,,茵香半夏各克苍术当归川芍赤芍方去麻黄再服剂月经来潮色淡量少。,,,。,各巧克于经前周始服连服剂药后小腹冷痛脉沉滑此乃寒湿内阻之象原,,,。,小腹冷痛大减经来量中等色紫红无血方继服剂后于经前周再服原方剂,。,、、,块余恙亦有好转后每于经前服原方月经按时来潮量色质均转正常又投八,,,。剂连服个月经周期痛经之疾消除随访珍汤调治而愈。“,。”年未再复发按古
4、先贤云月事不来胞脉闭也,,,,按痛经发病有情志所伤起居不慎该患者于经期感受风冷寒邪血为寒凝而。,,,,,或六淫为害等不同病因寒凝胞中多因经癖血癖必气滞两者相因而致冲任癖阻、,,,,。期冒雨涉水或经行贪食生冷内伤于寒胞脉闭塞经水阻隔不行而致闭经此为五,,,以,积散主治方证之一即妇女血分有寒月经按产后腹痛小腹疼痛为主证又称,。“”。“闭而不调故用之奏效儿枕痛《女科经纶引大全曰若产妇,,脏腑风冷使血凝滞在小腹不能流通令结、三瘾痛,。”。聚疼痛名曰儿枕痛本病新产后为多见,,。,,,陈某岁已婚婚后年未孕年产后正气虚弱起居不慎寒邪乘虚侵人胞“”,,,,,前超示子宫肌瘤屡经中西药治疗未脉血
5、为寒凝癖血内停恶露当下不下不,。,。,效前来求治症见面色苍白少华形体肥通则痛取五积散治血积之功用于治疗本,,,,,。胖痰多呕恶头昏目眩脱闷纳呆腹中不病收效甚著温,时有,,,恶寒之感舌淡而胖苔薄白而腻、·五不孕症。,,脉沉伏而滑脉证合参乃痰湿内结疲血。,。,。,留滞治宜温散痰湿调气化痪消薇方用周某岁人流术后年未孕经中、、、、、,。,,五积散化裁获荃陈皮积壳桔梗白芷西药治疗收效甚微月经后期量少色紫、、、、,、,,,川芍赤芍半夏苍术厚朴各克麻黄有血块少腹疼痛拒按怕冷喜温畏寒阵,、,。,,炙甘草各克干姜肉桂各克生姜作平素两少腹经常隐隐作痛带下量多,。,,,,,片葱白根服药剂诸症好转神
6、爽纳色白粘稠胸闷头昏纳呆乏力舌质淡苔白。,,。,增予原方药加量研末蜜和为丸每日腻脉弦滑输卵管碘油造影示左侧粘连,。,。,,次每次克调治半年后因停经天右侧伞部积水证因寒湿痰浊奎滞胞脉,,。,。,作超检查示早孕未见子宫肌瘤两精不能相合故而不孕治拟温经散寒,,,。按癫痕一证为妇人常见之疾常致不顺气化痰活血化癖通络取五积散化裁,、。、、、、、、、孕多因痰湿内阻气血癖滞所致五积散苍术陈皮半夏获荃香附积壳厚朴当,,、、、、、、,、、、辛温行气破滞通痊主治寒食气血痰归川芍赤芍各克小菌香干姜肉桂。“,。,五积《用药法象云散者散之去急病用炙甘草各克时值经期第天服药。”,,。,,,,之今用本方癫
7、祛症消实为良方剂经量中等色转红腹痛大减余恙亦好。转后于经前服上方剂经后服妇乐冲、四产后腹痛,,剂每日次每次克康妇消炎栓塞肛,。,,,。,王某岁产后月余恶露不净量门内每晚枚结合输卵管通液术先后,,,,,。不多色不鲜紫黯有块小腹疼痛阵阵而调治月而愈生一子母子均健康·,,,四肢欠温,妇科“因宿作腰部不适时或形寒怕冷但按《医宗金鉴心法要诀》,,,,,,不发热夜汗较多纳谷不馨二便尚正常血积于胞中新血不能成孕或因胞寒胞热,。,,,舌淡苔薄白脉沉紧证属血为寒凝癖滞不能摄精成孕或因体盛痰多脂膜奎塞胞,,,,,内阻飞取五
