互联网+护理服务之安全护理.pptx

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1、互联网+护理服务之安全护理江门市人民医院互联网+护理服务的意义?构建“互联网+护理服务”的护理模式可以充分促进信息的流通,使护理人员的分配和工作更有效率,将有效满足中国慢性病患者的健康方面需求,尤其是出院患者或罹患疾病且行动不便等特殊人群提供的护理服务。安全护理的目的?是运用技术、教育等对策,采取有效措施,把隐患消灭在萌芽状态,防患意外,创造一个安全高效的环境,确保病人生命安全。案例一:周某,男,72岁,有2型糖尿病,脑梗塞病史,于05:00上厕所时因双下肢无力,不慎跌倒在地,随后保姆即扶病人上床休息,当时无诉不适,第二天诉右膝疼痛,给予麝香跌打风湿膏外敷。分析患者年龄、疾病情况

2、,行动不便,肢体无力,怕麻烦保姆心理。案例二:王某,女,80岁,诊断:急性尿潴留,患者于15:30在洗手间坐着等帮忙洗澡,因家人在厨房忙活,再三叮嘱不可自行起来,但王某急着小便,自行起身时不慎跌倒,致使左侧腰部两条刮痕,当时无诉不适,给予简单伤口消毒处理。分析设施缺失,厕所无扶手,洗手间地面潮湿。案例三:78岁张老先生在和家人吃晚饭时不小心将自己的假牙吞了下去,情急之家人赶紧拍背,老人没能将假牙吐出来。无奈,家人急诊送到医院寻求帮助,最后,医护人员在胃镜的帮助下成功将老人的假牙取出。分析不要试图在误吞异物时拍背,拍击背部可能导致气道完全阻塞,因为异物的位置会下降。美国的统计资料表

3、明:1/3的居家老年人(65岁以上)发生过跌倒事件,住院的老年患者有20%跌倒发生率,需要长期照护的老年患者有45%的跌倒发生率,跌倒是85岁以上老年人意外死亡的主要原因。中国社区医学的统计资料表明:30%的65岁以上老年人每年跌倒1次或多次,80岁以上的老年人跌倒的发生率高达50%,跌倒的发生率随着年龄而增加,女性发生率高于男性,发生跌倒的场所以家中居多60%,30%发生在公共场所,10%发生在医疗保健部门。最常见安全问题内容包括主要内容一坠床、跌倒(占35.16%)二烫伤(占3.59%)三误吸(占3.21%)四错服药物五安全保护用具使用一.坠床、跌倒的因素1、生理因素:机能减

4、退、感觉迟钝、行动迟缓、平衡功能下降、视力衰弱。2、疾病因素:脑血管病、痴呆、骨关节疾病、心律失常、糖尿病合并严重的周围神经病变等。3、药物因素:降压药、降糖药、镇静药、抗心律失常药、长期应用利尿药。4、社会心理因素:害怕或高估自己的体能。一.坠床、跌倒的因素5、地点与体位因素:床旁、厕所,起床、上床或如厕时。6、环境因素:地面不平坦、通道有障碍物、地面湿滑、设施不适合、光线不足。7、其他因素:无陪伴、穿着过长过大的衣裤,鞋子过大,鞋跟过高过细,鞋底光滑等。跌倒的高危人群预防跌倒措施卧床拉起床栏,特别是病人躁动不安、意识不清时。穿上合适尺码的衣裤,以免绊倒。126753床旁走道障

5、碍清除。48常规性预防将常用物品放置在便于病人取放处。房间保持灯光明亮,使行动更方便。保持地面干燥,如地面弄湿,及时处理。定期检查扶手的稳定性。定期检查助步器和转运带。指导生活起居做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。帮助病人选择使用约束带。应注意轮椅及便盆座椅的固定。选择性预防预防跌倒措施家属需陪伴在旁,指导床上使用便盆或尿壶的方法。跌倒/坠床后的护理处置原则1.不要轻易搬动2.简单评估后再做进一步处理健康宣教加强患者和家属的教育,包括跌倒/坠床的危险、最大伤害及安全活动注意事项方面教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。提供光线良好的活动环

6、境。让患者知道如何得到援助:120、家属、邻居。将常用物品放置于病人视野内且易于拿取的范围内,便器应倒空并置于适当位置。注意环境安全,走廊和洗手间设防滑标记。教会轮椅、助行器的使用方式,使用轮椅或上下床注意脚轮的固定,患者下床应搀扶。高危患者卧床需拉起离家属远侧的护栏,对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床栏且固定好。二.烫伤12烫伤的危害烫伤后往往造成皮肤、肢体的功能障碍,严重者可影响生活自理能力和工作能力,给患者造成严重的心理障碍。为了减轻其危害,应该做好预防及康复保健。烫伤的高危人群①老年人特别是高龄老人行动迟缓,反应迟钝,对温度的感觉能力下降和缺乏躲避危害能力

7、,在使用取暖器、热水袋等而发生接触部位的烫伤。②老年人、糖尿病病人、卒中瘫痪者、老年痴呆者,除了以上能力外,还无法及时正确表达自己的感受。因此发生烫伤后常常不能及时发现和处理,直到局部感染或坏死,才被发现送到医院处理。③睡眠中的健康人:健康人入睡后特别是进入深睡眠状态后,对外界的反应能力下降,在使用热水袋或取暖壶时接触部位发生“慢性烫伤”,即温度不高但接触时间长而发生的深度烫伤。④厨房中的烫伤:进入冬季,按照中国的习惯要进补,因此无论是家庭还是餐厅,厨房内烫伤均有发生。有的是热油

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