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时间:2019-05-06
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1、中医基础理论课程辅导哲学基础部分阴阳学说第二部分中医学的哲学基础精气学说阴阳学说五行学说一、精气学说的主要内容(一)精气是构成世界的本原例题:构成天地万物,包括人类的共同原始物质.精气学说气:指一切无形的,极其细微而分散(“无形”),活动力很强,不断运动的物质。“无形”之气不断地运动,所以能从事物的运动变化中,测知气的存在。精气,乃气中之精粹,是生命产生的本原。如《管子·内业》》说:“精也者,气之精者也。”还说:“人之生也,天出其精,地出其形,合此以为人。”(二)气运动不息,变化不止1.气的运动,称为气机。气运动的形式:可归纳为
2、升、降、出、入四种形式。升,即由下向上;降,即由上向下;出,即由内向外;入,即由外向内。在正常情况下,升与降、出与入,保持相对平衡。(三)气是天、地、万物之间的中介1.气,充斥于天、地、万物之间,成为他们相互之间的中介。2.气作为中介,把天、地和万物联系起来,使之成为一个整体,人也是这个整体中的一部分。所以人和天、地、万物的变化往往相通。3.气,作为万物的中介,使万物得以相互感应。例如:磁石吸铁,乐器之共振和共鸣,日月之吸引海水而形成潮汐……。(四)天地之精气化生为人《素问·宝命全形论》说:“人以天地之气生,四时之法成”“仰天地
3、合气,命之曰人”。《淮南子》说:“烦气为虫,精气为人。”可见人是依靠天地之精气而产生,随四时的规律而成长的。天地之精气相合,而产生人。人是由天地之精气相合而产生的,天地之精气是构成人体的基本物质。二、精气学说在中医学中的应用可以概括为:精气是构成人体最基本的物质;精气是人体生命的动力;精气足,则生命活动正常;人体气的运动必须协调而通畅;精、气、神三者可分不可离。理解:精、气、神的关系1.精,有三种不同的概念:①世界上所有气当中的精粹部分。②泛指人体中一切有用的成分。既包括无形之精气,也包括有形之精,如先天之精、后天水谷之精等。③
4、专指肾中所藏之精,即肾精。2.精、气、神三者可分而不可离。精可化气,气可化精,精气互化;精气生神,精气养神;而神则统驭精与气。故三者可分而不可离。阴阳的概念(一)阴阳的基本概念阴阳,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的概括。阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括阴阳的最初涵义:是指日光的向背而言,朝向日(光明、温暖)则为阳,背向日光(黑暗、寒冷)则为阴。阴阳的涵义不断引申:天地、上下、日月、昼夜、水火、升降、动静、内外、雌雄等相反的事物和现象,都以阴阳来加以概括。黄帝内经中阴阳概念的表述阴阳者,天地之道也,万
5、物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。—素问·阴阳应象大论阴阳的规定性一般地说,凡是运动的、外向的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋的都属于阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都属于阴。水火为阴阳属性的标志,故有“水火者,阴阳之征兆”之说。一般地说:以物质的运动变化而言:“阳化气”——物质从有形蒸腾气化为无形的过程属于阳,“阴成形”——物质由无形之气凝聚成形为有形之物质的过程属于阴。阴阳的特性1、阴阳的相对性2、阴阳属性的绝对性阴阳的相对性主要表现在三个方面:(1)在一定条件下,阴阳属性可以
6、互相转化:即阴可转化为阳,阳也可转化为阴。(2)事物的无限可分性(即阴阳之中复有阴阳):即属阴或阳的事物还可以再分阴阳,即所谓阴中有阳,阳中有阴。如昼夜分阴阳。(3)比较对象不同:事物的阴阳属性往往是通过比较而划分的。若比较的对象发生了改变,那么事物的阴阳属性也可以发生改变。阴阳属性的绝对性主要表现在其属阴或属阳的不可变性,即不可反称性。如上述的水与火,水属阴,火属阳,其阴阳属性一般是固定不变的,不可反称的。春秋战国时期,医学家开始将阴阳概念应用于医学理论之中。如《左传·昭公元年》记载的“六气病源说”。《黄帝内经》中有<阴阳应象
7、大论>、<阴阳别论>等篇专论阴阳。阴阳属性与医学阴阳属性与医学阴和阳的相对属性引入医学领域,称为本体阴阳将人体中具有外向、弥散、推动、温煦、兴奋、升举等特性的事物及现象统属于阳,而将具有内守、凝聚、宁静、凉润、抑制、沉降等特性的事物和现象统属于阴。阴阳学说的基本内容阴阳交感阴阳对立制约阴阳互根互用阴阳消长平衡阴阳相互转化(一)阴阳交感阴阳交感,是指阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。《易传·咸》》说:“咸,感也。柔上而刚下,二气感应以相与。”又说:“天地感而万物化生。”小结:阴阳二气是永恒运动的,当他们在运动过程中相遇而又处于
8、和谐状态时,就会发生交感作用。阴阳的相互交感,使对立着的两种事物或力量,统一于一体,于是产生了自然界,产生了万物,产生了人类,并使自然界时时处于运动变化之中。例子如《素问·天元纪大论》说:“天有阴阳,地亦有阴阳……动静相召,上下相临,阴阳相错,而变由生也。”相召
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