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1、阴阳学说【学习要点】掌握阴阳学说的基本概念掌握阴阳学说的基本内容了解阴阳学说在中医学中的应用2006-9-141中医基础理论教程阴阳的基本概念阴阳,是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。它既可以代表相互关联而性质相反的两种事物或现象,又可用以说明同一事物内部相互对立的两个方面。阴阳概念的起源2006-9-142中医基础理论教程阴阳属性的划分明亮、温热、活动、兴奋、向上、向外、扩散、开放晦暗、沉静、抑制、向下、寒凉、向内、凝聚、闭合2006-9-143中医基础理论教程阴阳属性的划分阴阳属性的普遍性阴阳属性的绝对性阴阳属性的相对性阴阳属性可以相互转化阴阳的无
2、限可分性《素问.金匮真言论》:“阴中有阳,阳中有阴”。2006-9-144中医基础理论教程《周易·系辞上》“易有太极,是生两仪,两仪生四象,四象生八卦”阳阴太阳少阳少阴太阴乾离巽艮兑震坎坤太 极2006-9-145中医基础理论教程阴阳学说的基本内容阴阳交感阴阳对立制约阴阳互根互用阴阳消长平衡阴阳相互转化2006-9-146中医基础理论教程阴阳学说的基本内容阴阳交感是指阴阳二气在运动中相互感应而交合《易传·咸》“咸,感也。柔下而刚上,二气感应以相与。”阴阳对立制约是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。《类经附翼.医易》:“动极者镇之以静,
3、阴亢者胜之以阳。”阴阳互根互用是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存、互为根本的关系。《素问·阴阳应象大论》“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”。2006-9-147中医基础理论教程阴阳学说的基本内容阴阳消长平衡是指事物或现象中相互对立着的阴阳双方不是静止的,而是处于不断的增长和消减的变化之中。此长彼消:“阳胜则阴病,阴胜则阳病”此消彼长:“壮水之主,以制阳光;益火之源,以消阴翳”此长彼亦长此消彼亦消2006-9-148中医基础理论教程阴阳学说的基本内容阴阳相互转化是指相互对立的阴阳双方在一定条件下可以向其相反的方向转化。“重阳必阴,重阴必阳”
4、、“寒极生热,热极生寒”2006-9-149中医基础理论教程阴阳学说在中医学中的应用说明人体的组织结构说明人体的生理功能说明人体的病理变化用于疾病的诊断2006-9-1410中医基础理论教程阴阳学说在中医学中的应用用于疾病的防治指导养生-春夏养阳,秋冬养阴确定治疗的原则-调整阴阳,补其不足,损其有余,恢复阴阳的协调平衡,促使阴平阳秘。分析和归纳药物的性能2006-9-1411中医基础理论教程调整阴阳阴盛阴阳偏盛实证实寒证(阴盛则寒)寒者热之伤阳兼阳虚(阴胜则阳病)阳盛实热证(阳盛则热)热者寒之伤阴兼阴虚(阳胜则阴病)阴虚阴阳偏衰虚证虚热证(阴虚则热)补阴(阳病治阴,
5、壮水之主,以制阳光)阳虚虚寒证(阳虚则寒)补阳(阴病治阳,益火之源,以消阴翳)泻其有余补其不足不能生阳阳虚(阴损及阳)不能生阴阴虚(阳损及阴)2006-9-1412中医基础理论教程张景岳提出了如“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”“阳中求阴”的代表方剂为左归丸,药物组成为:大怀熟地黄八两,山药(炒)四两,山茱萸四两,龟板(切碎,炒珠)四两,川牛膝(酒洗,蒸熟)三两,鹿角胶(敲碎,炒珠)二两,菟丝子(制熟)三两,枸杞子三两,上先将熟地黄杵膏,加炼蜜和丸桐子大,每食前用滚白汤送下百余丸。“阴中求阳”的代表方剂右归
6、饮,右归饮的药物组成为:熟地黄,自二三钱加至一二两,随轻重用之,山药(炒)二钱,山茱萸一钱五分(凡吞酸畏酸者当少用之),炙甘草一钱,枸杞子二钱,杜仲(姜汤炒)二钱,肉桂自一钱用至二钱,制附子随意用之至三钱止,水二盅,煎七八分,食远温服。2006-9-1413中医基础理论教程小结阴阳的概念阴阳属性的划分阴阳的相对性阴阳学说的基本内容阴阳学说在中医学中的应用2006-9-1414中医基础理论教程