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时间:2019-05-06
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1、健康教育与健康促进健康教育健康的定义WHO在1947年对健康下的宏观定义是“健康是生理上,心理上与社会上的良好状态,而不仅仅是免于疾病和虚弱。健康教育的概念通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立正确的健康观念,自觉采取健康生活方式和行为习惯的教育活动。健康教育包括病人教育健康人群教育健康教育的目的消除减少健康的危险因素预防疾病促进健康提高生活质量社区健康教育社区健康教育的概念社区健康教育的定义社区健康教育的目标社区护士在社区健康教育中的作用社区健康教育是社区护士工作的一项基本内容社区护
2、士除提供护理服务外还要提供健康教育服务协助全科医师制定健康教育计划参与健康教育活动评价健康教育效果社区健康教育的程序发现问题分析原因制定计划实施计划实施计划效果评价危险因素评估社区危险因素评估对社区特定个人社会、心理、健康状况进行评估对社区内特定家庭基本资料、家庭结构、家庭资源、家庭功能等对社区内特定人群、特定问题社区健康影响因素1、生物学因素2、环境因素3、卫生服务因素4、行为与生活方式因素发现急需解决的问题确定优先项目①重要性:主要看疾病或健康问题的频度和危害程度,通过分析社区人群中发病率、病残率、死亡
3、率以及疾病或健康问题造成的经济负担、社会负担、康复成本、经济损失等来确定其重要性。②有效性:主要看疾病或健康问题是否能够通过健康教育手段得以解决。干预实施后,是否会收到明显的效果和社会效益。③可行性:主要分析社会以及政策对疾病或健康问题干预的支持力度和有利条件,包括领导的支持、社会有关部门的配合,人力、物力、技术支援的条件,特别是经济资源的支持;以及健康教育是否会得到社区人群、尤其是干预对象的支持和赞同。分析原因是否缺乏健康知识健康态度问题缺乏相关的技能不良行为危害健康行为通常分为四类⑴日常危害健康行为。主
4、要有:吸烟、酗酒、吸毒、性乱等⑵致病性行为模式⑶不良生活习惯⑷不良疾病行为危害健康的团体行为可分为三类⑴主要危害团体内部成员的健康的行为⑵主要危害团体外部人员健康的行为⑶对团体内外人群健康都有危害的行为制定社区健康教育计划一、社区需求评估在制定健康教育规划时,首先不是考虑我们主观上要解决什么问题,而是某社区需要我们解决什么问题?哪些问题可以通过健康教育干预得到解决?目前应优先解决的健康问题是什么?因此,必须做好社区需求评估,为计划的制定提供必要的资料、数据与依据。社区需求评估包括社会诊断与流行病学调查。具体
5、有以下几种方法。①召开座谈会:通过邀请当地卫生行政部门、爱国卫生机构、预防保健机构、社区管理机构的领导、专家、技术人员以及群众代表等参加座谈讨论,集中大多数人的意见和基层群众的要求,分析、研究、确定社区的主要健康问题。②分析文献资料:从当地卫生部门、统计部门公布的信息资料、专题报告、或发表的调查研究文献中获取有关社区人群健康状况、健康危险因素等方面的资料,分析研究,找出社区存在的主要健问题制定社区健康教育计划③流行病学调查:发现哪些是社区最严重、最主要的健康问题和需要优先解决的健康问题,并分析哪些行为因素和
6、环境因素是引起这些健康问题的危险因素及其影响最大的因素是什么,特别是行为危险因素在社区人群中分布的情况,哪一类人群受影响最大等,为制定干预策略提供科学依据。二、选择健康教育的主题①重要性:主要看疾病或健康问题的频度和危害程度,通过分析社区人群中发病率、病残率、死亡率以及疾病或健康问题造成的经济负担、社会负担、康复成本、经济损失等来确定其重要性。②有效性:主要看疾病或健康问题是否能够通过健康教育手段得以解决。干预实施后,是否会收到明显的效果和社会效益。③可行性:主要分析社会以及政策对疾病或健康问题干预的支持力
7、度和有利条件,包括领导的支持、社会有关部门的配合,人力、物力、技术支援的条件,特别是经济资源的支持;以及健康教育是否会得到社区人群、尤其是干预对象的支持和赞同。制定社区健康教育计划三、确定计划目标当项目确定后,就要针对项目计划干预的内容,确定干预人群、范围、计划所要达到的目标以及为实现目标要求而制定的各项指标。①制定目标:目标是健康教育计划活动的总方向,即在执行计划后,预期要达到的理想结果。目标一般是比较宏观、笼统、长远的,它只是给整个计划提供一个总体上的要求或努力方向。例如:通过本项目计划的实施,使社区内
8、吸烟人数减少,吸烟率降低,与吸烟有关的慢性病发病率得到控制。②制定指标:指标即具体的目标,是目标要达到的具体结果,要求是明确的、具体的、可测量的而又必须达到的指标。指标包括5个要素:即对谁?做什么?何时做、多长时间?在那里?利用什么资源、变化程度多大?如何测量这种变化?制定社区健康教育计划一项健康教育计划通常包括三方面的指标,即教育指标、行为指标和健指标。教育指标:是指为实现行为改变所应具备的知识、态度、信念和技
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