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时间:2019-05-06
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1、内经选读河南中医学院河南中医学院新世纪全国高等中医药院校规划教材内经选读主编王庆其河南中医学院绪论河南中医学院一、《内经》简介《内经》,全称为《黄帝内经》,是我国现存最早的一部经典著作,它集中反映了我国古代的医学成就,创立了中医学的理论体系,奠定了中医学的发展基础,是中国医学发展史上影响最大的医学典籍。河南中医学院正因为《内经》的成编,确立了中医学的理论体系,为中国数千年来的医学发展奠定了坚实的基础,所以被后世医学尊称为“医家之宗”。全书分为《素问》和《灵枢》两部分,各九卷,81篇,共计十八卷,162
2、篇。河南中医学院二、《内经》的成书年代及作者1、认为成书于黄帝时期:基于书中有“黄帝曰”,认为是黄帝时期的作品。宋·林亿在《重广补注黄帝内经素问·序》中就提出了这一观点。河南中医学院2、认为成书于战国时期:例如:宋·程颢程颐《二程全书》:“《素问》书出战国之末,气象可见。”清·魏荔彤在《伤寒论本义·自序》中说:“轩岐之书,类春秋战国人所为。而托于上古。”河南中医学院3、认为成书于汉:明ㆍ顾从德、明ㆍ郎瑛、日本医家丹波元简等均认为是汉人所作。当代古汉语学家钱超尘教授,从“菽”“豆”二字的演变,研究了《内
3、经》的成书年代。认为,有“豆”字的篇章可能成书于西汉。当代古汉语学家崔仲平教授从训诂角度,认为部分篇章是东汉声训盛行时的作品,以《灵枢ㆍ本神》篇为代表。河南中医学院结论:《黄帝内经》并非出自一人之手,也非一个时期的作品。其医学思想源远流长,它的一些篇章写成在战国,由于战乱传抄,使许多内容亡佚,但在流传过程中,又不断得到后世医家的补充,尤其是秦汉时期补充的作品占很大比例,因此,它是始作于战国,完善于秦汉,是战国至秦汉历代医家医学理论和临床经验的总结。河南中医学院三、《黄帝内经》的命名1、黄帝:轩辕黄帝,
4、其领导的氏族叫黄帝族。春秋时代又叫“华族”,是中华民族的始祖。著书立说冠以“黄帝”是古人尊古的一种表现。《内经》中的“黄帝”也是一个托辞。西汉刘安《淮南子》(《淮南鸿烈》):“世俗之人,多尊古而贱今,故为道者,必托之于神农、黄帝而后能入说。”河南中医学院本书称“黄帝”缘由有三:第一,显示自已学有根本使后人信服。第二,是当时一种时尚和风气。第三,受阴阳家和道家影响。河南中医学院2、内经:内,古代经书的一种分类。即上、下册。经,唐陆德明《经典释文》中,释“经”为:“常也,法也,径也。”就是常道、规范、门径
5、的意思。古人常把具有一定法则而人们必须掌握和遵循的书籍称作“经”。《内经》论的是医道,是医学的规范,是学医者必须遵循的掌握的医学道理,故称之为“经”。(强调重要性)河南中医学院3、素问:“问”,是一种写作体例。一问一答的形式“素”:张介宾等认为:“平素问答之书”。河南中医学院纵观《内经》全部内容,《素问》正是从天地宇宙的宏观角度出发,运用精气学说和阴阳五行学说,解释和论证天人关系及人的生命活动规律和疾病的发生发展过程,因此,“素”字的含义当包涵了宇宙、自然万物、人体生命形成的过程及演变规律在内。其寓意
6、极其广泛深刻深邃。河南中医学院4、灵枢:原名《针经》《九卷》。是唐代医家王冰据道家《神枢》《玉枢》所改。灵,灵验,效验。枢,其本义是户枢。引申指事物的重要、关键的部分。《灵枢》中记载的针刺的疗效非常灵验,但必须要掌握其要领才能达到满意的疗效。河南中医学院四、《内经》的沿革1、最早提到《黄帝内经》书名的是《七略》。已亡佚。(刘向、刘歆父子整理。)2、现存文献中最早记载《内经》的是东汉班固的《汉书·艺文志》。3、南朝齐梁年间全元起最早注释整理了《素问》。4、隋·杨上善注释整理,撰《太素》。河南中医学院5、
7、唐·王冰对《素问》进行了整理、注释。6、宋·林亿奉召整理《内经》以降医籍以王冰本为主要底本。7、明代翻刻古医书盛行。明·顾从德刻印的宋本《素问》,刻印错误少、精确。8、1956年人卫影印了顾本《素问》并出版。9、1963年人卫将顾本影印本铅字排印出版。河南中医学院《灵枢》在相当长的时间内已亡佚不传。现通行本是南宋年间史崧献“校正家藏旧本《灵枢》九卷,共八十一篇。”明·赵府居敬堂刻宋本《灵枢》,误少,质量较高。1956年人民卫生出版社影印出版。1963年人民卫生出版社将此影印本铅字横排排印并出版。河南中
8、医学院五、《内经》理论体系的基本内容《内经》包括《素问》《灵枢》两部分,各9卷81篇,共计18卷162篇。其内容除医学之外,还论及了上至天文,下至地理,中至人事等问题,内容极为丰富。就医学内容来看,《素问》《灵枢》在学术思想、医学内容上是浑然一体的,但各部分又略有侧重。河南中医学院《素问》侧重论述了人与自然的关系,阴阳、五行、藏象、病因、病机、病证、诊法、治则、养生学说和运气学说等。《灵枢》侧重论述了经络、俞穴、针灸理论及其临床应用,刺治禁忌等。河南中医
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