7-07能代(樊).pdf.ppt

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1、第七章能量代谢和体温第一节能量代谢一、机体能量的来源和去向(一)能量的来源主要来源于食物中的糖、脂肪和蛋白质。糖(70%)。(二)去向食物肌肉收缩腺体分泌神经传导其他分解氧化CO2+H2O释放能量热能：50～55%（维持体温）化学能：45~50%→ATP→(三)研究能量代谢的意义1.制定合理的能量供给2.临床上用于诊断疾病二、能量代谢的测定原理和方法(略)食物的热价食物的氧热价呼吸商三、影响能量代谢的因素1.肌肉活动：﹡能量代谢率与肌肉活动强度成正比：骨骼肌2s剧烈运动的产热量是其安静时产热量的40倍﹡能量代谢率是评估量劳动强

2、度的指标。2.精神活动：精神紧张交感神经兴奋→代谢率↑肌紧张↑激素释放3.食物的特殊动力作用：概念：食物能使机体产生“额外”能量消耗的现象蛋白质30%糖类6%脂肪4%4.环境温度：20～30℃的环境中能量代谢最稳定。10℃↓、30℃↑→代谢↑。四、基础代谢1.概念：基础状态下的能量代谢（清醒、安静、禁食12小时、排除精神紧张、室温20～30℃）基础代谢率：单位时间内的基础代谢（KJ/m2·h）计算：简略法（RQ=0.82，氧热价=20.18KJ/L，测出1小时耗氧量）氧热价×耗氧量／h÷体表面积……实测值实测值-–平均值平均值

3、基础代谢率=×100%±10%～15%2.变动范围：①生理性变动：性别、年龄。②同性别、同年龄组±10%～15%＞±20%病态：甲亢＞25%～80%，甲状腺功能低下＜20%～40%糖尿病、红细胞增多症、白血病→BMR↑3.意义：测定基础代谢率有助于临床诊断第二节体温及其调节一、体温1.概念：机体深部的平均温度安静：肝脏＞心脏＞消化腺2.测量：直肠温＞口腔温＞36.9～37.9℃36.7～37.7℃腋窝温36.0～37.4℃3.生理变动：体温可随昼夜、性别、年龄、运动和情绪等因素的变动而变化。①昼夜变化：清晨2～6时最低，午后1

4、～6时最高。②性别：女子比男子高0.3℃女性体温随月经周期发生变动③年龄：儿童体温较高，老年人体温低于成人，新生儿体温波动大且调节机制不完善应加强护理。④其它：运动、情绪紧张。正常情况下，体温波动不超过1℃体温＞正常→发热。＞42～45℃危及生命。＜30℃→脑功能障碍、昏迷。＜25℃→心跳停止。二、体热平衡(一)产热过程1.主要产热器官安静：肝脏运动：骨骼肌2.热获得：①基础代谢：高→产热多，低→产热少。男子1700Kcal/d女子1500Kcal/d②肌肉活动：轻度运动→产热↑3～5倍，剧烈运动→产热↑40倍③食物的特殊动力

5、作用④寒战产热与非寒战产热：寒冷刺激寒战→产热↑代谢率↑4～5倍（甲状腺激素）(二)散热过程散热的主要部位：皮肤1.散热方式：(1)辐射散热：以热射线形式将热量传给较冷物体，占总散热量的60%。影响因素：①温度差②皮肤有效辐射面积(2)传导和对流：▲传导：机体的热量直接传给同它接触的较冷物体。影响因素：物体的导热性。▲对流：通过气体或液体交换热量影响因素：风速⑶蒸发：皮肤表面的水分由液体变为气体时带走热量而使皮肤表面温度降低(蒸发1g水可散热0.58KCal)影响因素：环境温度和湿度气温=30℃时，蒸发占总散热量的25%气温=

6、皮肤温时，蒸发是唯一的散热方式湿度大、蒸发散热量少。方式：2①不感蒸发：体内水分直接透出皮肤和粘膜表面并在未形成明显的水滴之前蒸发。②发汗：汗腺分泌汗液的活动称发汗。发汗是反射活动。其中枢主要在下丘脑。温热性发汗：温热性刺激引起小汗腺分泌汗液中枢皮肤内温觉感受器温热性刺激→皮肤血液温度↑交感胆碱能F汗腺影响因素：温度、湿度、风速精神性发汗：由精神紧张或情绪激动引起部位：掌心、脚底和腋窝。中枢：大脑皮层味觉性发汗：辛辣性食物刺激口腔痛觉神经末梢。部位：头、颈部三、体温调节(一)温度感受器外周温度感受器：冷、热感受器中枢温度感受器

7、：冷、热敏神经元：脊髓、延髓、脑干、下丘脑(二)体温调节中枢基本中枢：下丘脑视前区-下丘脑前部(PO/AH)(三)调定点学说学而不思则罔，思而不学则殆（只学而不思考是无用的，只思考而不学则是危险的）孔子谢谢收听能量代谢复习思考题1.简述影响能量代谢的因素。2.测定基础代谢的基本条件是什么?有何意义?3.试述在寒冷和温热的环境中体温保持恒定的调节机理。4.名词解释食物的热价氧热价呼吸商基础代谢率食物的特殊动力作用