整合医学初探(樊代明院士)

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1、HolisticIntegratedMedicine公元前1000年公元300年13世纪16世纪20世纪末三千年医学的进与退中国外国一分为二合二为一分久必合，合久必分，螺旋上升，波浪前行扁鹊华佗张仲景西医发展演变医学医学基础临床预防医学医学系统器官组织细胞亚细胞分子二级学科内科、外科、专科三级学科消化、血液、心脏骨科、普外、泌外四级学科脊柱关节四肢骨科精准外科带来的问题患者成了器官疾病成了症状临床成了检验医师成了药师心理与躯体分离医疗护理配合不佳西医中医相互抵触重治疗轻预防城乡医疗水平差距拉大一、患者成了器官癌症病人得了癌症的人人得了个癌症同样一个癌，人不一样，结局不一样医生缺

2、乏整体观念，只注重“自管”器官和病变，一边做“好事”，一边做“坏事”，最后病人却死了……二、疾病成了症状症状是反映疾病表现、严重程度及进展转归的重要标志。头痛医头脚痛医脚症状一症状二症状三症状四症状五症状六症状七症状八三、临床成了检验天网恢恢，疏而不漏宁可错查三千，不愿漏查一项CEA的故事SARS病人的发热蛋白四、医师成了药师红霉素or柔红霉素校领导的会诊吃这么多药啊！五、心理与躯体分离巫医时代：过度重视心理治病文革时代：反对形而上学，破四旧躯体心理整合身心健康六、医疗护理配合不佳三分治疗七分护理七、西医中医相互抵触中医不科学中西医结合八、重治疗轻预防扁鹊三兄弟的故事扁老大扁老

3、二扁老三预防医学基础医学临床医学前锋教练守门员九、城乡医疗水平差距拉大乡镇城市全科医生缺乏，培养困难城市看病难、看病贵一、加强整合医学的理论研究整合医学：AxBxC=积全科医学：A+B+C=和整合医学全科医学互补医学循证医学转化医学二、加强整合医学实践的推进举办整合医学的学术会议成立整合医学的学术组织编撰整合医学的专业杂志编写出版整合医学丛书、教科书或专著成立整合医学研究所成立整合医学专门病房开设整合医学教学课程开展整合医学的继续教育工作整合医学不仅要求我们把现在已知各生物因素加以整合，而且要将心理因素、社会因素和环境因素也加以整合；不仅需要我们将现存与生命相关各领域最先进的医

4、学发现加以整合，而且要求我们将现存与医疗相关各专科最有效的临床经验加以整合；不仅要以呈线性表现的自然科学的单元思维考虑问题，而且要以呈非线性表现的哲学的多元思维来分析问题；通过这种单元思维向多元思维的提升，通过这四个整合的再整合，从而构建更全面、更系统、更科学、更符合自然规律、更适合人体健康维护和疾病诊断、治疗和预防的新的医学知识体系。医学需要整合，整合的结果就是整合医学，就是还器官为病人，还症状为疾病，从检验到临床，从药师到医师，身心并重、医护并重、中医西医并重、防治并重。让病人活得更长，活得更好。HolisticIntegratedMedicine