微小膜壳绦虫 (1).ppt

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1、微小膜壳绦虫（Hymenolepisnana）本虫又称短膜壳绦虫，该虫主要寄生于鼠类，亦可寄生于人体小肠内，引起微小膜壳绦虫病（Hymenolepiasisnana）。8/15/20211蚌医寄生虫一、形态1、成虫：（1）乳白色，虫体纤细，长约5～80mm，宽0.5-1mm，（2）头节：呈球形，具有四个吸盘和1个短而圆可自由伸缩的顶突。顶突上有20-30个小钩，排成一圈，（3）链体：由100-200个节片组成，多者可达1000个节片，所有节片均宽大于长，幼节短小，成节有3个椭圆形睾丸，横排，卵巢呈分叶状，位于节片中央，子宫呈袋状，生殖孔位于节片的同一侧，孕节最大，

2、子宫呈袋状。8/15/20212蚌医寄生虫8/15/20213蚌医寄生虫8/15/20214蚌医寄生虫8/15/20215蚌医寄生虫2、虫卵：圆形或椭圆形，无色透明，大小为(48—60)µm×(36—48)µm，卵壳很薄，其内具有较厚的胚膜，其两端隆起并各出4-8根丝状物，弯曲地延伸在卵壳和胚膜之间，胚膜内有一个六钩蚴。8/15/20216蚌医寄生虫8/15/20217蚌医寄生虫8/15/20218蚌医寄生虫二、生活史两种情形1、需要中间宿主完成生活史2、不需要中间宿主完成生活史（且可在同一宿主体内完成生活史）8/15/20219蚌医寄生虫1、需要中间宿主的发育过

3、程：虫卵蚤类、面粉甲虫、拟谷盗六钩蚴孵出似囊尾蚴终宿主（人或鼠）成虫8/15/202110蚌医寄生虫若孕节未排出，亦可直接在肠内释出虫卵，孵出六钩蚴，再钻入肠绒毛发育为似囊尾蚴后又回到肠腔发育为成虫。即在同一宿主肠道内完成整个生活史并在肠道内不断繁殖，此方式称自体内重复感染。2、不需要中间宿主的发育过程：孕节或虫卵经口六钩蚴孵出似囊尾蚴小肠肠绒毛成虫（成虫寿命仅数周）8/15/202111蚌医寄生虫三、致病致病机理：机械性损伤；毒性反应。临床表现为消化道和神经系统症状。8/15/202112蚌医寄生虫四、实验诊断粪检虫卵或孕节即可确诊，采用自然沉淀法或饱和盐水沉聚

4、法，可提高检出率，异位寄生靠手术活检虫体鉴定。8/15/202113蚌医寄生虫五、流行与防治①该虫主要分布于温带和热带地区，10岁以下儿童中感染率较高。由于有自体内重复感染，最严重者可同时感染37842条。②该病的传播主要是人与人，通过粪便或厕所，便盆等污染，而直接经手到口食入虫卵所致，偶可因误食含有似囊尾蚴的中间宿主而感染。③鼠类作为保虫宿主，在传播上起一定作用。8/15/202114蚌医寄生虫防治：治疗患者，以防传播和自身感染，注意环境卫生和饮食卫生，积极消灭鼠类和中间宿主，加强粪便管理，以防虫卵污染，注意营养提高机体抵抗力是预防本病的重要措施。驱虫可用吡喹酮

5、，亦可用阿苯哒唑。8/15/202115蚌医寄生虫