猪带绦虫牛带绦虫短膜壳

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1、绦虫概论（tapeworm）特征:背腹扁平带状左右对称雌雄同体无消化道寄生链体颈节头节顶突+小沟)猪带绦虫(Taeniasolium)（猪肉绦虫、链状带绦虫、有钩绦虫）成虫寄生于人的肠道，人是猪带绦虫的终宿主，幼虫寄生于人体皮下、肌肉、内脏，也可作为中间宿主。掌握：猪带绦虫头节、妊娠节片、虫卵、囊尾蚴的形态；猪带绦虫的生活史、幼虫致病、囊虫病感染方式。熟悉：猪带绦虫的流行因素、防治原则和治疗药物。了解：绦虫成虫的形态一、形态(Morphology)（一）成虫头节：颈节：链体：幼节成节孕节（一）成虫头节小沟孕节（二）虫卵1.圆球形2.棕黄色3.中等偏小4.卵壳很薄，胚膜上有放射状条纹5.内含六钩

2、蚴（三）囊尾蚴压片标本头节翻出标本新鲜囊尾蚴二、生活史（Lifecycle）成虫寄生在人小肠孕节片脱落排出体外虫卵污染食物、水经口进入人或猪体内寄生在肌肉囊尾蚴寄生在脑寄生在心脏寄生在眼人误食痘猪肉囊尾蚴进入人体小肠三、致病(Pathogenesis)（一）成虫的致病作用1.致病机理2.临床表现（1）排节片史（2）消化道症状（二）幼虫的致病作用1.虫卵侵入人体方式（1）自体外感染（2）自体内感染（3）异体感染2.囊虫病的分类：（1）皮下及肌肉囊虫病（2）脑囊尾蚴病（3）眼囊尾蚴病皮下肌肉囊尾蚴病囊尾蚴寄生肌肉脑囊尾蚴病眼囊尾蚴病囊尾蚴寄生在心脏四、诊断(Diagnosis)（一）猪肉绦虫病诊断

3、1.病史2.粪便检查直接涂片法饱和盐水浮聚法（二）囊虫病诊断1.皮下肌肉型2.眼囊尾蚴病3.脑囊虫病五、流行（Epidemiology）（一）分布世界性，国内散发，以东北、华北及西南病例较多。（二）流行因素1.猪的感染2.人的感染六、防治(Treatmentandprevention)（一）绦虫病、囊虫病的预防1.治疗病人2.加强粪便管理3.改进养猪方法4.严格肉类检疫5.加强卫生宣教（二）治疗1.绦虫病治疗药物：南瓜子、槟榔合剂。2.囊虫病治疗药物：吡喹酮、阿苯哒唑牛带绦虫(Taeniasaginata)（牛肉绦虫、无钩绦虫、肥胖带绦虫）寄生于人小肠上段，人是牛带绦虫的唯一终宿主。牛等动物为

4、中间宿主。掌握：牛带绦虫成虫和虫卵的形态、生活史、致病和诊断。牛带绦虫与猪带绦虫的成虫形态对比。熟悉：牛带绦虫的流行及防治原则。一、形态（Morphology）（一）成虫体长与节片数：猪带绦虫2~4m；700~1000节牛带绦虫4~8m；1000~2000节头节头节：猪带绦虫球形有顶突和两圈小钩牛带绦虫方形无顶突及小钩孕节片孕节：猪带绦虫分支不整齐7-13支/每侧子宫牛带绦虫分支较整齐15-30支/每侧子宫（二）虫卵光镜下与猪带绦虫虫卵相同二、生活史(Lifecycle)成虫寄生在人体小肠孕节片脱落逸出体外虫卵污染食物、水虫卵经口进入牛体内牛囊尾蚴寄生在牛的肌肉组织人误食含有活囊尾蚴的牛肉三、

5、致病（Pathogenesis）（一）致病作用机械刺激；虫体分泌物、代谢产物的毒性作用。（二）临床表现消化道症状。牛囊尾蚴一般不寄生人体。四、诊断(Diagnosis)（一）询问病史（二）粪便中查到虫卵或节片可确诊。常用的方法有：直接涂片法肛门拭子法实验性驱虫五、流行(Epidemiology)（一）分布（二）流行因素（1）病人和带虫者的粪便污染牧草、水源（2）居民不良的饮食习惯。六、防治(Treatmentandprevention)（一）预防1.治疗病人和带虫者。2.加强粪便管理。3.加强肉品检疫。4.加强卫生宣传。（二）治疗驱虫同猪带绦虫。微小膜壳绦虫(Hymenolepisnana)（

6、短膜壳绦虫）成虫寄生于鼠和人的小肠,,引起微小膜壳绦虫病,属人兽共患病。掌握：微小膜壳绦虫成虫和虫卵的形态、生活史、致病机理、临床表现及诊断方法。熟悉：微小膜壳绦虫病的流行。了解：微小膜壳绦虫病的防治原则。一、形态(Morphology)（一）成虫头节，呈球形，有4个吸盘，前端有顶突，顶突上有20~30个小钩。孕节（卡红染色）成节（卡红染色）似囊尾蚴（卡红染色）（二）虫卵1.椭圆形2.无色透明3.中等大小4.卵壳薄、胚膜、极丝5.内含六钩蚴成虫孕节虫卵似囊尾蚴头节二、生活史(lifecycle)2-4W4-6W自体内重复感染三、致病(Pathogenesis)（一）病理成虫附着部位肠粘膜坏死，

7、形成溃疡，深达肌层，伴淋巴细胞和中性粒细胞浸润。（二）临床表现1.消化系统症状2.神经系统症状3.过敏症状四、诊断(Diagnosis)便中查到虫卵或孕节即可确诊（一）直接涂片法（二）水洗沉淀法（三)饱和盐水浮聚法五、流行(Epidemiology)（一）分布（二）流行因素1.可不需中间宿主直接感染人体。2.鼠类在流行上有一定作用。六、防治(Treatmentandprevention)（一）预防