膝关节骨性关节炎的护理.ppt

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1、膝关节骨性关节炎护理十三病区骨科王舒膝关节的解剖膝关节：由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨、及其周围滑膜、关节囊、韧带、半月板和肌肉等组织共同构成。膝关节骨性关节炎主要症状：膝关节疼痛，无力，活动受限，严重者出现畸形。病因：慢性劳损、肥胖、骨密度、外伤和力的承受、遗传因素。膝关节骨性关节炎治疗：1.非手术治疗(保守治疗)2.手术治疗膝关节镜下探查并清理术人工膝关节置换术人工关节置换术将已磨损破坏的关节面切除，植入人工关节使其恢复正常平滑的关节面。影像学检查术前初步诊断：左膝骨性关节炎影像学检查术后术后护理常规护理疼痛及伤口护理预防并发症功能锻炼功能锻炼踝泵运动每组10次，维持10s2-3

2、组/天术后1-2d压腿练习CPM机：将患肢置于膝关节持续性被动锻炼器上,进行屈膝练习。每日2次,每次30min-1小时。从0-30度开始逐渐增加度数,一周之内增至90度。CPM被动功能锻炼抱大腿上提，呈屈膝活动侧身，患肢在上，做无重力屈伸膝关节的动作仰卧于床边，将患侧小腿悬于床沿下术后3-5d，每组20次，2-3组/天健侧足与小腿压于患侧足踝上，做向下加压的动作健侧足勾于患侧足跟部，协助患侧小腿做上举的动作术后6-14d每组5-10次，2-3组/天手术后6-14天，坚持5～7秒，每组20次，2-3组/天一只脚脚尖着地，一只脚脚跟着地，交替变换在医护人员指导下合理安排扶助行器练习平路行走弓步练习

3、下蹲练习（需人搀扶保护）手术后8-14天，坚持5～7秒，每组20次，3～4组/天出院后注意事项继续锻炼，循序渐近负重。避免扭动膝关节。减轻人工关节磨损、预防跌倒。避免重体力劳动、剧烈运动。不穿高跟鞋，控制体重，减轻关节负重。