高频电疗课件.ppt

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1、高频电疗1.高频电疗定义医疗上把频率在100KHz以上的电流称为高频电流。现代高频电疗法包括了高频(HF)的短波和超高频(UHF)的超短波、微波、分米波等。对急性、亚急性和慢性炎症等疾患有良好的治疗作用,对软组织损伤、退行性骨关节病、支气管肺部炎症等有良好的疗效。高频电疗目前无客观、准确的治疗剂量指标。物理特性1.人体组织电阻率低,引起神经、肌肉兴奋的脉冲电持续时间必须>0.01ms,而100kHz以上的高频电的脉冲持续时间<0.01ms,所以对神经肌肉无兴奋作用。2.治疗时电极可不接触皮肤,组织对电流的阻力小,电流可

2、畅通无阻的透入人体深部3.因频率高属正弦交流电,周期性变换电流方向,不出现电解、电泳现象,对皮肤无刺激。4.温热效应明显,因欧姆耗损或介质耗损而产热5.对皮肤无刺激但过热会皮肤烫伤。6.对神经肌肉的作用是降低神经兴奋性,缓解肌肉痉挛。2.高频电治疗作用(1)镇痛高频热可使各种原因引起的疼痛减轻或消失。①神经痛:高频热能降低感觉神经兴奋性,作为一种干扰痛冲动传导的刺激,而达到镇痛目的。②痉挛性痛:由于热可使支配梭内肌纤维活动减弱,缓解肌痉挛;并改善血液循环,加速致痛物质排出。因而有缓解肌痉挛性疼痛的治疗作用。③张力性痛:

3、于病灶近心端,适度进行高频加热,可使血液循环加强,静脉和淋巴回流改善,渗出减少,张力下降,疼痛减轻。④缺血性痛:高频热能加强血液循环,改善局部缺血、缺氧状态,使疼痛减轻。⑤炎症性痛:高频电流,对炎症性痛的作用是多方面的:其一,高频电流具有改善血液循环,减少组织张力,加速致痛物质排出的作用;其二,能降低感觉神经兴奋性;其三,激活网状内皮系统和白细胞吞噬功能,故有消炎镇痛作用。(2)改善血液循环(3)消炎消肿适度的热可使毛细血管扩张,血液加速,组织供氧和营养改善,渗出减少,致炎、致痛物质排出,因而具有消炎消肿的作用。另外,

4、适度的热可增强网状内皮系统和细胞吞噬能力,增加抗体和补体。所有这些均有利于控制炎症,达到消炎消肿目的。(4)降低肌张力3.高频电疗适应症与禁忌症主要适用于:①急性与亚急性炎症或损伤疾病②软组织化脓感染、静脉炎、淋巴结炎、骨髓炎、关节炎、扭挫伤、血肿、烧伤、冻伤、肌筋膜炎、阑尾脓肿、术后伤口感染、睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等。③支气管炎、肺炎、支气管哮喘、胆囊炎、肾盂肾炎、膀胱炎、胃及十二指肠溃疡病、胃肠痉挛、急性肾功能衰竭等。④周围神经损伤、面神经炎、坐骨神经痛、偏头痛、脊髓炎等。⑤盆腔炎、附件炎、前庭大腺炎等。对于恶性

5、肿瘤、出血倾向、活动性肺结核、严重心肺功能不全、局部金属异物、植入心脏起搏器者、妊娠等视为禁忌。高频治疗应用剂量的大小,需要根据病情来确定。一般规律是急性病剂量宜小,慢性病剂量宜大。4.超短波疗法定义:应用波长10-1m(频率30-300MHz)的超高频电场治疗疾病的方法称为超短波疗法(ultrashortwavetherapy)作用机制:频率比短波、中波更高,更容易进入人体,治疗时电极可不接触人体,通过介质作用与人体,构成电容,人体成为超短波输出回路的一部分。生物学效应和治疗作用:1.对血管、心脏的作用:小血管尤其是

6、深部的毛细血管在短时间收缩后呈持久性扩张,血流速度加快;可使血管通透性增强,改善局部血液循环,有利于水肿的消散,代谢产物、炎症产物、致痛物质和细菌毒素的排泄和消除。剂量过大时则出现血管麻痹、淤血,毛细血管内栓塞,血管周围出血。对心脏无直接作用,但可通过迷走神经影响心率,小剂量时心率减慢,血压下降,大剂量是反之。2.对神经系统的作用:可抑制感觉神经的传导,因而达到镇痛。3.对内分泌系统的作用、对内脏器官的作用、对血液和造血器官的作用、对炎症的治疗作用等归纳为.:1.消炎作用2.镇痛作用3.促进血液循环4.大剂量的超短波可

7、杀灭肿瘤细胞或抑制其增殖,阻滞其修复。5.超短波的禁忌症和注意事项恶性肿瘤(一般剂量时)、出血倾向、活动性结核、妊娠、严重心肺功能不全、局部金属异物、植入心脏起搏器者1.治疗时,患者治疗部位的金属物品应予除去。2.机器应和其他仪器分开放置使用。3.头部及小儿和老人的心区不宜进行大功率超短波治疗。4.大功率超短波治疗不宜采用大剂量。5.慢性炎症、慢性伤口及粘连患者不宜进行过长疗程的超短波治疗,以免引起结缔组织增生过度而使局部组织变硬、粘连加重。超短波的治疗剂量分级法四级剂量分级法:1级剂量:又称无热量.适用于急性炎症.水

8、肿显著.血液循环障碍者.2级剂量:又称微热量,适用于亚急性慢性疾病3级剂量:又称温热量,有明显舒适的温热感.适用于慢性炎症慢性疾病4级剂量:适用于恶性肿瘤.6.超短波的操作与维护(1)操作常规:①患者取卧位或坐位,不必裸露治疗部位。②选择电极,务必使电极的面积稍大于病变的面积。③根据患者的情况放置好电极,电极的放置方法有三种:对置

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