婴幼儿运动发育迟缓的头颅MRI表现及病因分析_刘毅生.pdf

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1、实用医学影像杂志2010年第11卷第5期JPMI，2010，Vol.11,No.5·273··论著·婴幼儿运动发育迟缓的头颅MRI表现及病因分析12344刘毅生，沈家亮，杨思达，刘国标，黄慈花（1.广州医学院第二附属医院放射科，广东广州510260；2.广州市市中医医院放射科；3.广州市儿童医院神经康复科；4.广州医学院荔湾医院放射科）【摘要】目的分析婴幼儿运动发育迟缓的发病原因与头颅MRI表现。方法从344例临床确诊为运动发育迟缓的婴幼儿中随机抽取172例和作为对照的正常婴幼儿20例，均经SE序列MRI检查,包括横断面T1WI、T2WI

2、、T2FLAIR，冠状面T2WI及矢状面TWI平扫。统计分析是以χ2检验并利用统计软件SPSS13.0进行的。P值小于0.05为显著性差异。结果致病原因中的脑白质髓1鞘化异常、脑外间隙增宽和脑室增大、缺氧缺血性脑病后遗改变的χ2值均大于等于χ2、P值均小于等于0.01，在统计学上有显著0.01性意义，发病危险因素排序依次为脑白质髓鞘化异常、脑外间隙增宽和脑室增大、缺氧缺血性脑病后遗改变。皮层发育异常、胼胝体发育不良、脑畸形的χ2值均大于等于χ2、P值均小于等于0.05，在统计学上有意义。结论脑损伤所致的脑白质髓鞘化异常、脑0.05外间隙增

3、宽和脑室增大、缺氧缺血性脑病后遗改变、皮层发育异常、胼胝体发育不良、脑畸形是婴幼儿运动发育迟缓的主要颅内原因，尤其是前四项。头颅普通MRI检查能清晰地显示本病的颅内异常征象，为早期诊断和评估以及疗效随访提供重要信息。对于平扫未见明确异常者，需要深入地查找其他病因。【关键词】婴幼儿；运动发育迟缓；磁共振成像【中图分类号】R445.2;R725【文献标识码】A【文章编号】1009-6817（2010）05-0273-04PathogeniccausesandcraniocerebralMRIfindingsofmotordelayininfa

4、ntsLiuYisheng,ShenJialiang,YangSida，LiuGuobiao，HuangCihua.DepartmentofRadiology,SecondAffiliatedHospitalofGuangzhouMedicalCollege,Guangzhou510260，China【Abstract】ObjectiveToanalyzethepathogeniccausesandcraniocerebralMRIfindingsofmotordelayininfants.MethodsAhun－dredandseven

5、ty-twoinfantswhowererandomlysampledfrom344infantswithclinicallyknownmotordelayandtwentyhealthyinfantswhoweretakenascontrolunderwentSEsequenceMRimagingwhichcomprisedaxialT1WI,T2WI,T2FLAIR,coronalT2WIandsagittalT1WIwithoutcontrast-enhancedscan.Statisticalanalysiswasperforme

6、dwiththechi－squaretestandstatisticsoftwareSPSS13.0andaPvaluelessthan0.05wasconsideredsignificantlydifferent.ResultsSignificantdifferenceswerefoundinthepathogeniccauseswhichwerethemyelinationdisturbancesofcerebralwhitematter,thewideningofextracerebralspace,thedilatationofv

7、entricle,thesequelaeofhypox－ic-ischemicencephalopathy(χ2≥χ2，P≤0.01).Theriskfactorswerethemyelinationdisturbancesofcerebralwhitematter,thewidening0.01ofextracerebralspace,thedilatationofventricleandthesequelaeofhypoxic-ischemicencephalopathyinorder.Significantdifferenceswe

8、realsofoundinthecorticaldysplasia,thecorpuscallosumagenesisandbrainmaldevelopment(χ2≥χ2，P≤0.05).