婴幼儿运动发育迟缓磁共振检查镇静护理

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1、婴幼儿运动发育迟缓磁共振检查镇静护理【摘要】目的探讨镇静护理在婴幼儿运动发育迟缓磁共振检查的应用价值。方法56例运动发育迟缓患儿随机分为实验组和对照组，实验组采用除标准镇静方法外，并加用心理干预、掌握控制给药时间、使用吸音棉填塞患儿外耳道并戴耳麦隔音及采取适当保暖及防坠措施额外的护理干预方法。对照组采用标准镇静方法。比较两组镇静护理方法后镇静起效时间及检查成功率。结果实验组镇静起效时间短于对照组，实验组检查成功率（903%）高于对照组（696%），两者差异具有统计学意义（P〈005）。结论采用适当有效的镇静护理方法可提高运动发育迟缓患儿磁共振检查成功率。【关键词】婴幼儿；运动发育迟缓；磁

2、共振成像；护理基金项目：江门市科技计划项目（项目编号:20119321)婴幼儿运动发育迟缓磁共振检查镇静护理【摘要】目的探讨镇静护理在婴幼儿运动发育迟缓磁共振检查的应用价值。方法56例运动发育迟缓患儿随机分为实验组和对照组，实验组采用除标准镇静方法外，并加用心理干预、掌握控制给药时间、使用吸音棉填塞患儿外耳道并戴耳麦隔音及采取适当保暖及防坠措施额外的护理干预方法。对照组采用标准镇静方法。比较两组镇静护理方法后镇静起效时间及检查成功率。结果实验组镇静起效时间短于对照组，实验组检查成功率（903%）高于对照组（696%），两者差异具有统计学意义（P〈005）。结论采用适当有效的镇静护理方法可

3、提高运动发育迟缓患儿磁共振检查成功率。【关键词】婴幼儿；运动发育迟缓；磁共振成像；护理基金项目：江门市科技计划项目（项目编号:20119321)作者单位：529000广东省江门市五邑中医院放射科近年来超导磁共振检查在各级医院广泛普及，随着磁共振新技术的不断发展，各种功能成像序列的应用及研究的开展，在婴幼儿方面的应用越来越多，由于超导磁共振的射频噪声的干扰，除检查时间长，还要求保持静止不动，否则像易形成伪影，给诊断带来困难。小儿由于不配合往往造成检查的效果不满意甚至失败。本文就我院2011年1月至2012年2月检查的运动发育迟缓的小儿实施相应的镇静护理，比较观察其临床效果。1资料与方法11

4、一般资料选取进行颅脑磁共振检查且年龄〈3岁的婴幼儿56例，男31例，女25例，随机分为两组。第一组为对照组31例，使用标准的镇静方法给予10%的水合氯H05ml/kg,给药时间为婴幼儿报到即给药，待患儿熟睡10〜15min后，耳朵加塞棉花进行磁共振检查。第2组为实验组45例，除标准镇静方法外，给予10%的水合氯醛1ml/kg的剂量，并加用额外的护理干预方法使患儿安静地接受检12检查仪器两组患儿使用GESignaHDx15TMR扫描仪13方法131实验组患儿检查前给予护理干预护理干预措施：①心理干预：对陪同家长运用简单、容易理解方式向家长讲解磁共振检查的优越性和检查注意的事项，以减轻家长的

5、顾虑；重点通过热情、温和的态度，主动接近、爱抚患儿，使其对医护人员产生安全感、亲近和信任感，为随后采取的镇静措施做好准备。②掌握控制给药时间：通过患儿家属前一天预约时了解患儿的睡眠规律，预约和给药时间掌握为患儿日间睡眠前半小时，或进行康复理疗后，混以糖浆给予口服镇静药物，服用镇静药物前强制患儿睡眠时间，尽量使患儿处于清醒及活动状态前，服用后进入睡眠状态10〜20min即安排扫描。③使用吸音棉填塞患儿外耳道并戴耳麦隔音。④防止患儿移动体位并适当保暖：为保证患儿安全和扫描质量，可以使用约束带固定患儿体位，以免移位和坠床。132检查效果的评价①记录两组患儿从服10%的水合氯醛到入睡所需的时间，

6、比较两组镇静起效时间。②两组检查成功率比较，显效：患儿入睡，配合良好，能顺利完成检查，图像清晰，无伪影。无效：不配合检查，甚至呈兴奋状态，表现为哭闹、暴躁、恐惧等。14统计学方法对收集的资料进行整理，用SPSS130软件包建立数据库，镇静起效时间采用均数+标准差（x土s）表示，两组镇静起效时间采用两样本t检验，两组检查成功率比较采用四格表资料c2检验，以P〈005显示差异有统计学意义。2结果两组镇静护理方法患儿两组镇静起效时间及检查成功率情况比较，见表1。实验组镇静起效时间短于对照组，两者差异具有统计学意义。实验组检查成功率（903%）高于对照组（696%）,两者差异具有统计学意义（P〈

7、005）。3讨论调查，我国约有1000多万各种原因所导致的运动发育迟缓儿童，许多婴幼儿诊疗不及时或不全面而致残，对家庭、社会、国家造成严重负担，所以对小儿运动发育迟缓应早期确诊，尽早康复治疗及各种训练，提高患儿的生活质量[1]运动发育迟缓患儿的各种检查方法中，N1RI没有辐射，软组织分辨率高，能够清晰地显示正常脑白质纤维的解剖结构及细微病变的形态及病理生理变化，是首选的检查方法。但MRI扫描时间长，噪音大，患儿在出生时先天的脑成熟不