拟菌病毒及其感染.pdf

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1、中华临床感染病杂志２０１０年８月第３卷第４期ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＩｎｆｅｃｔＤｉｓ，Ａｕｇｕｓｔ２０１０，Ｖｏｌ．３，Ｎｏ．４·２４９··继续教育·拟菌病毒及其感染马亦林【关键词】拟菌病毒；感染ＭｉｍｉｖｉｒｕｓａｎｄｉｔｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎＭＡＹｉｌｉｎ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｍｉｍｉｖｉｒｕｓ；Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ【Ｆｉｒｓｔａｕｔｈｏｒ’ｓａｄｄｒｅｓｓ】ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｆｅｃｔｉｏｕｓＤｉｓｅａｓｅｓ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＺｈｅｊｉａｎｇＵｎ

2、ｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１０００３，ＣｈｉｎａＥｍａｉｌ：ｚｊｕｍｙｌ＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｎ拟菌病毒（Ｍｉｍｉｖｉｒｕｓ）于１９９２年在英格兰北部Ｂｒａｄｆｏｒｄ市一座冷却水塔的水中发现，当时认为是新发现的一种革兰阳性球菌，称为Ｂｒａｄｆｏｒｄ球菌。２００３年经电镜观察，发现它是与多噬棘阿米巴图１拟菌病毒形态模式图（Ａｃａｎｔｈａｍｏｅｂａｐｏｌｙｐｈａｇａ）共生的一种巨型病毒（ｇｉａｎｔｖｉｒｕｓ），将其命名为Ｍｉｍｉｖｉｒｕｓ，是目前核与胞码框架（ＯＲＦ），至少编码９００种蛋白，其中有些编码质大的ＤＮＡ病毒

3、（ｎｕｃｌｅｏｃｙｔｏｐｌａｓｍｉｃｌａｒｇｅＤＮＡ功能过去在病毒中尚未发现，如４个氨基酰ｔＲＮＡｖｉｒｕｓ，ＮＣＬＤＶ）群中最新的一员，也是该群中体积［３４］合成酶。该病毒在多噬棘阿米巴细胞内复制，因［１２］最大的病毒。由于酷似细菌，因此将其称为“拟此被正式命名为Ａｃａｎｔｈａｍｏｅｂａｐｏｌｙｐｈａｇａｍｉｍｉｖｉｒｕｓ菌病毒”。因法国马赛学者对此病毒有较深入的研（ＡＰＭＶ），分类标识数为２１２０３５，属双链ＤＮＡ（ｄｓ究，又取名为“马赛病毒（Ｍａｘｓｅｉｌｌｅｖｉｒｕｓ）”。近年来ＤＮＡ）病毒，ＲｏｗｂｏｔｈａｍＢ

4、ｒａｄｆｏｒｄ株，是ＮＣＬＤＶ群有报道显示该病毒可引起人类呼吸道感染，成为医［包括痘病毒科（Ｐｏｘｖｉｒｉｄａｅ）、虹膜病毒科院ＩＣＵ中呼吸机相关肺炎及社区获得性肺炎病原（Ｉｒｉｄｏｖｉｒｉｄａｅ）、爱斯法病毒科（Ａｓｆａｒｖｉｒｉｄａｅ）和海藻体之一。本文将该病毒特性及对人类致病的概况作ＤＮＡ病毒科（Ｐｈｙｃｏｄｎａｖｉｒｉｄａｅ）］中最新的一个科，即［５６］一简单叙述。拟菌病毒科（Ｍｉｍｉｖｉｒｉｄａｅ）。该病毒生命力极强，［５］在４～３２℃环境中，其感染性可维持一年以上。１病毒学特性［７］２００８年ＬａＳｃｏｌａ等又报

5、道了另一种新型的卫星拟菌病毒在多噬棘阿米巴体内呈２０面体结构，病毒（Ｓｐｕｔｎｉｋｖｉｒｕｓ）可抑制拟菌病毒的增殖，即所谓［８］直径为４００ｎｍ（一般病毒直径为１０～１００ｎｍ，最大噬病毒体（ｖｉｒｏｐｈａｇｅ）的作用。Ｃｌａｖｅｒｉｅ和Ａｂｅｒｇｅｌ的天花病毒也只有３００ｎｍ），外面无包膜，但环绕着认为这种病毒（噬病毒体）可能是与拟菌病毒相关一圈约８０ｎｍ长的纤毛，完整病毒（包括核衣壳外的第二株。的纤毛）直径可达６００～７５０ｎｍ（图１），不能通过除２实验室检测菌滤器。普通显微镜下也能观察到此病毒。［２］２００３年ＬａＳｃｏ

6、ｌａ等将其定义为一种新的双据文献报道，拟菌病毒是一种约含１２６０个基链ＤＮＡ病毒。２００５年以后，从医院获得性肺炎患因的巨病毒，法国马赛ＪｅａｎＭｉｃｈｅｌｃｌａｖｅｒｉｅ实验室［９］者的支气管肺泡灌洗液中发现该病毒ＤＮＡ，基因组首先分析了它的遗传体系，并发现该病毒的基因全长为１．２Ｍｂ，含有１２６２个潜在或独特的开放读在感染各个阶段都在变换。对拟菌病毒感染的实验室检测方法尚未规范化，目前主要有微量免疫荧光ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４２３９７．２０１０．０４．０２０法检测抗体和聚合酶链反应（ＰＣＲ

7、）检测ＤＮＡ两种作者单位：３１０００３杭州，浙江大学医学院附属第一医院感染科通信作者：马亦林，Ｅｍａｉｌ：ｚｊｕｍｙｌ＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｎ检测方法。·２５０·中华临床感染病杂志２０１０年８月第３卷第４期ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＩｎｆｅｃｔＤｉｓ，Ａｕｇｕｓｔ２０１０，Ｖｏｌ．３，Ｎｏ．４２．１微量免疫荧光法检测抗体拟菌病毒在通常从病例报道来看，该病毒偶然会造成临床疾病。［１２］用于病毒培养的细胞中不能生长，因此制备抗原时，Ｄａｒｅ等对从泰国和美国收集的４９６例肺炎患者只能将标本株（如ＬｉｎｃＡＰ１株）接种在以蛋白胨、的呼吸道

8、样本应用实时定量ＰＣＲ法，未检测到拟菌２酵母提取物营养液为培养基（７５ｃｍ细胞培养皿）的病毒核酸，说明该病毒所致的呼吸道感染临床表现多噬棘阿米巴中生长，４８ｈ后收获培养物。先以较轻，不会引发严重急性呼吸道疾病。因此，至今只１００×ｇ低速离心１５ｍｉｎ除去未溶化的阿米巴原虫，能