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1、·72·安 徽 医 药 AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2002Dec;6(4)基因治疗与基因载体12晏 霆 朱满洲(12国药集团国怡药业有限公司,安徽淮南 232000、中国科学技术大学,安徽合肥 230026)摘要 综述基因治疗的原理、方法,用做基因治疗的载体,以基因治疗的原理是:如果一位病人由于缺少某种已知基及阳离子脂质体作为基因载体的优点等。因而患病,那么把缺少基因通过一种特定的载体输送到病变细胞或组织内,使之表达,有可能会直接纠正基因缺乏,从而关键词 基因治疗;基因载体;阳离子脂质体达到治愈疾病的目的;如果无
2、法从基因的角度确定病人的病因,但其病理研究已十分清楚,那么可以利用载体把适当的基20世纪90年代以来,世界各国纷纷将人类基因组研究因或某些核酸类药物(如antisenseoligonucleotides或mRNA)列为国家重大研究项目,很多人认为这是当代也可能是整个输送到病变细胞,通过其他途径破坏该病的机制。因此,基因[1]时代最重要的科学事业。随着人类基因组研究的迅速进治疗可以大致定义为“把基因作为药物来治疗疾病”或“为达[4]展,人们对生命基因基础的认识将达到一个新的水平。此外,到治疗的目的,通过载体把核酸传送到病体”。微生物,例如细菌(methanoc
3、ocusjannaschii)和酵母的基因密最早的基因治疗临床研究可追溯到80年代初,1980年,码现在已被完全破译,更为复杂的有机体的基因密码也将很Cline等对两名重症β2地中海贫血患者进行了基因治疗的研[2]快得以阐释。所有这些对基因的新认识给研究疾病的基因究。Cline可以说是临床基因治疗的先驱。1989年1月,美国本质提供了前所未有的机会,并将迅速推动人类疾病的DNA政府首次批准了一项人体基因转移研究,1990年9月14日诊断及基因治疗研究,从而导致在将来把基因治疗作为治愈首次批准了一项基因治疗临床研究计划———对腺苷脱氨酶[3]疾病的一种整体策略
4、的实现。人类有十万个基因,基因病(ADA)缺陷的重度联合免疫缺陷病(SCID)患者进行基因治有四千多种,基因缺陷是造成25%的生理缺陷,50%儿童死疗,研究人员用携带正常ADA基因的逆转录病毒(RV)载体亡和60%成年人疾病的原因。因此,一旦基因治疗在临床上转染了一名ADA缺乏症患儿的淋巴细胞,然后将处理过的淋实现,将改变医药界的面貌,开创基因作为药物的新纪元,对巴细胞回输患儿体内,反复几次治疗以后,患儿严重的联合免医药工业产生深远的影响。疫缺陷得到恢复,并能在外正常活动。这一成功轰动了全球,8 庆大霉素2 刘萍译.细胞色素P450酶对药物生物转化的作用.国
5、外医学·合茶碱可促进庆大霉素的重吸收,使庆大霉素血药浓度升成药、生化药制剂分册,2000;21(5):306高,联用茶碱时,庆大霉素只需应用原剂量的1/5[4]。3 叶丽卡,李国秀,韩广轩etal.慢性阻塞性肺疾病患者服甲红霉素对稳态时氨茶碱药代动力学的影响.中国临床药理学杂志,9 磺胺甲口恶唑1991;7(4):221磺胺药的蛋白结合率高,当与茶碱合用时,使茶碱从蛋白4 贾公孚,谢惠民主编.药物联用禁忌手册.第11版,北京:中国结合部位置换出来,即游离型茶碱浓度增加,有发生中毒的可协和医科大学出版社,2001:319~21[4]能性,因此宜慎用或不宜配伍。
6、5 中国药典.二部.临床用药须知,2000:32010β2内酰胺类6 赵晓红.不宜与茶碱合用的药物.黑龙江医药,1998;11(6):头孢呋肟使茶碱血药浓度升高,尤其在肺心病患者出现359[14]心衰时,使氨茶碱排泄减慢,导致体内氨茶碱浓度蓄积;头7 汤 光主编.现代药物学.北京:中国医药科技出版社,1997:85孢噻肟、头孢呋肟使茶碱血药浓度明显升高,有可能增强其毒8 黄 显,许建华,方令平.喹诺酮类药物对茶碱药动学的影响.副作用,而头孢噻肟、头孢呋肟血药浓度却明显降低,两药不中国医院药学杂志,2002;20(2):104[4]9 戴自英,刘裕昆,汪 复主
7、编.实用抗菌药物学.第2版,上海:宜同时应用。综上所述,茶碱与某些抗菌药物联用时,在药动学方面可上海科学技术出版社,1998:279表现不同程度的相互作用,从而使茶碱血药浓度过低,影响疗10 黎月玲,郑企琨.氧氟沙星对健康人茶碱药动学的影响.中国医院药学杂志,1997;17(9):390效,或太高,发生中毒。其中氨茶碱与红霉素、螺旋霉素、林可11 郑明新,王 越,李 盾etal.氧氟沙星对人体内氨茶碱药动学霉素、克林霉素、磺胺甲口恶唑联用4d起,应减量25%,与喹的影响.中国医院药学杂志,1993;13(1):9诺酮类药物联用,应减量30%,与异烟肼联用,应
8、减量20~12 蒋 淼,徐丽停,贾正平etal.氟罗