电复律考核要点

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1、电复律考核要点1原理：以瞬间高压电流终止快速异位节律2熟记判断：根据病人的心律失常类型选择1、非同步:室颤、室扑2、同步:房颤、房扑、室速等3准备：1、病人去枕平卧于硬板床。2、环境整洁、安全，有电源、电插座及吸氧吸痰装置。3、用物：除颤器、导电胶、心电监测导联线及电极、乙醇纱布。4考核流程：1、备齐用物至床旁，打开电源。2、暴露病人胸部，必要时建立心电监护。3、判断病人心律失常类型。4、电极板均匀涂抹导电胶。5、选择合适的能量（首次200J，第二次200-300J，第三次360J）室颤直接360J6、充电。放置电极板（胸骨右缘第二肋间-心尖部），大声

2、嘱其他人员离开病人、病床。电极板放置默认位置----前-侧。替代位置-----前-后、前-左肩胛、前-右肩胛7、两手同时按下放电键。8、观察病人心电图改变，如室颤/室扑持续出现，立即重新充电。9、操作完毕，将能量开关回复至零位。10、清洁病人皮肤，安置病人。11、监测心律、心率。5熟悉注意事项：1、定时检查除颤器性能，及时充电。2、导电胶涂抹要均匀，防止皮肤灼伤。3、放电除颤时，注意病人和其他人、物绝缘。4、儿童能量选择：首次2J/kg，第二次2~4J/kg，第三次4J/kg.5、对于能明确区分QRS和T波的室速，应进行同步电复律，无法区分者，采用非同

3、步电除颤。6、同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择能量前应按下“同步”键。