焦虑患者心理护理的临床效应

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1、焦虑患者心理护理的临床效应作者：张粘范作者单位：吉林省脑科医院，吉林四平136000【关键词】焦虑；心理护理；临床效应焦虑症是I大1焦虑而导致的失眠、心烦、恐惧等植物神经紊乱的一种精神疾病，此类病人在发作时不但影响工作、学习和生活，有的可导致自杀的想法，随着医学模式的发展，心理护理已经成为全新的更学模式，对患者进行整体护理是精神科护士的责任，特别是焦虑病人的心理护理，常可发挥药物所不能达到的作用。1临床资料我科2005年3月〜2006年3月共收治焦虑患者108例，其中男60例，女48例。2心理护理人在患病灰，由于社会角色的转变，住院后由于环境改变都会产生患者特有的心理需求

2、和反应，护理人员在与患者交往过程中，通过良好的语言表情、态度和行为去影响患者的感受认识，改变其心理状态和行为，具体来说就是：解除患者对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪，调节其主观能动性，树立战胜疾病的信心。协助患者适应新的社会也色和生活环境，帮助患者建立新的人际关系，特别是医患关系，护患关系、患者之间的关系，以适应新的社会环境。通过心理护理，护理人员要尽可能为患者创造有利于治疗和康复的最佳心身状态，通过交谈建立良好的护患关系，以取得患者的信任，准确掌握病情和有关护理问题及心理反应。2.1失眠的护理：失眠是焦虑症最常见的症状°患者大部分时间卧床不动，不易入睡,睡眠浅，易醒

3、或早醒，护理人员应主动陪伴和鼓励患者参加多次短暂的娱乐活动，如打球、下棋、唱歌、跳舞等，晚上入睡前喝热饮，热水泡脚或洗热水澡，避免看过于兴奋、激动的电视节目或会客，忌谈病情。安排好患者的作息吋间，生活上有规律，按吋服药，按吋入睡,按吋起床，为失眠患者创造良好的睡眠环境，室内保持清洁、肃静，灯光柔和，空气畅通,减少不良刺激。耍注意他们的情绪变化，了解其产牛原因，耐心开导，动Z以情，晓知以理,使患者消除疑虑，保持心情舒畅，保证充足的睡眠时间。2.2情绪低落患者的护理：帮助患者稳定情绪，了解情绪变化的原因，了解患者的心理状态及心理问题产生的应激源，在交谈过程中使患者対自己的病情

4、有所了解，交谈时要注意具有合适的环境，时间地点和谐的气飢，使患者感到亲切，愿意诉说自己的痛苦和闲难,护士要注意仪表，并以和蔼诚恳的态度同情关怀的心情，体贴心平气和的交谈，注意谈话技巧，首先自我介绍，说明交谈的目的，让患者自己叙述，护士主要是倾听，以估计患者的反应和语言表达能力，为了使患者畅所欲言，在交谈中可给以鼓励，同时观察患者的非语言行为。在交谈中注意对患者尊重，对沉默寡言者应多启发，从各方而给予照顾,并帮助解决生活中的具体因难，解决思想顾虑，使患者从不安、烦闷、抑郁等情绪中解脱出來，以利于患者的康复。2.3伴有恐惧紧农症状的护理：①大多数焦虑患者存在恐惧、紧张的心理，

5、因此要向患者及家属介绍医院设备，工作情况，各项治疗措施，护士应缓慢而平静地介绍环境，环境中光线柔和，避免各种刺激，消除恐惧促进因素，尽量按照住院前的生活规律制定计划，鼓励其对•情境逐渐掌握。②当患者受到各种刺激吋，护士尽量与患者在一起，直到恐惧症状消失，也可以进行抚摸，必要时抱紧患者，有助于维持镇定，可能时由家属守护身旁，减少顾虑，使其有安全感，帮助患者稳定情绪，力争保持心理平衡，正确对待自己，而对现实，增强口信意识，为患者提供不加防范的良好环境，解除患者对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪，调动起主动能动性，树立战胜疾病的信心。2.4自杀的护理：首先应与患者建立良好的治

6、疗性人际关系，要密切观察自杀的先兆症状，如焦虑不安、失眠、沉默少语或心情豁然开朗，在出事地点徘徊，忧郁烦躁，拒食,卧床不起等。护理人员不应让患者氓独活动，可陪伴患者参加团体活动，如各种工疗和娱疗,在与患者的接触屮应能识别这些动向，给予心理上的支持，鼓励患者表达自己的感情，对正常的应付机制加以表扬。精神疾病是口杀的主要高危人群，护理应对情绪低落、焦虑易发口杀、自伤等危险行为的患者做到心中有数，用心理支持、心理疏导等理论，采取个别沟通方式及时疏导患者情绪，使情绪危机得到缓和，使患者振作起來，避免意外的发生。另外，要严格执行整体护理管理制度，护理人员要有高度的责任感，对有消极意

7、念的患者，要做到心中有数，重点巡视，尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病房人员少的情况下，护理人员特别要注意防范；鼓励患者树立起对生活的信心和勇气，正确对待和了解自己的疾病，充分发挥口己与疾病作斗争的坚强意志，引导其止确认识和对待主活规律，教导他们学会止确处理个人、家庭及社会的关系，使患者认识到病情好转后同样可以发挥口己的才智，在家庭事业等方而，得到自己真正的幸福。3临床效果表1治疗前后临床效果比较（略）将108例患者配合药物治疗的同时，实施心理护理后治疗前与治疗后的临床效果见表1。4讨论焦虑患者在配合药物治疗同时