浅谈脊柱侧弯

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1、浅谈「脊柱侧弯」脊椎俗称龙骨，曲七节颈椎、十二节胸椎、五节荐椎及四节尾椎曲上到下整齐排列而成，基本上成一直线，不偏不倚，如果有倾斜至某一侧而造成左右不对称，就是所谓的「脊柱侧弯」了。脊柱侧弯的患者中，冇百分之八十以上属于原因不明，多见于发育期的女生,除了会影响发育及美观外，侧弯的结果造成脊柱两侧肌肉长久处于不平衡的状态，容易发生腰酸背痛的情况，此外严重的案例还会造成胸廓变形，英至造成呼吸困难，实在不可不注意，因此建议家长们平时多注意子女的姿态，若有脊柱左右不对称，肩膀一•边高i边低，或是穿裤子时

2、，裤头总是不等高，就要赶快到医院检查，以期早期发现、早期治疗。国内近十年来，渐渐发现这个问题的严重性，开始推动医师到各国中、国小进行筛检，本科亦曾配合至国小进行筛检。其实脊柱侧弯的检查并不需要昂贵的机器，只要冇丰富临床经验的医师，筛检的准确性与敏感度皆相当高。常用的筛检方法有二：方法一：用一条铅垂线放在后颈部最突出的一节骨颈处（第七颈椎），从背后观察铅垂线与脊柱是否重迭成一直线，或是脊柱冇偏离铅垂直线的情形。方法二：要求病人向前弯腰，由背后观察背部两边是否对称，有没有一边肩胛骨隆起，一边凹陷的情

3、形。若怀疑有问题，就必须到医院接受进一步X光检查。脊柱侧弯的诊断确定后，依严重程度不同，所采取治疗的方式也不一样，一般而言，有下列方法：1.侧弯角度小于二十度：属轻度，此类病人需注意姿势矫正及运动治疗，同时每半年追踪检查一次，观察角度是否有恶化的情况。2.侧弯角度介于二十度及三十五度：属中度，除了运动治疗之外，还必须穿背架矫正，避免恶化，每三至六个月追踪检查一次。3.侧弯角度大于三十五度：属于重度患者，以往认为此类患者以保守治疗的效果并不理想，且很口J能冇继续恶化的情形，应该考虑手术治疗。但现今

4、有许多报告提出可先穿戴背架再一次提醒您，脊柱侧弯虽然大部份不知道原因为何，但是「早期发现，早期治疗」可以达到冇效的预防。美国在一九七O年代起实施国中小学童脊柱侧弯筛检后，需要开刀治疗的患者已经大幅减少。建议家长要多注意子女的姿态，同时奉劝发育期的美少女们，平时多运动，走路抬头挺胸，相信「脊柱侧弯」就不会上身了。■运动治疗原则■增加脊椎及周围组织的柔软性与弹性■伸展背部侧弯凹侧紧绷的肌肉■加强背部侧弯凸侧无力的肌肉■加强腹肌与背伸肌肌力■伸展髓屈肌与竖脊肌■注意维持正确姿势1.可利用体重来拉直拉长

5、身体侧弯2.身体趴下弯向侧弯凸侧3.侧身向上以加强侧弯凸侧肌力5•头脚同时离地向上拱起以加强背部伸肌