临床护理的道德要求

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1、临床护理的道德要求［教学目的］:通过本章的学习，掌握和熟悉护士角色及护理道德的概念、护理的道德作用，基础护理的道德特征，了解临床各科护理中的道德要求。［教学要求］:1、掌握临床护理道德的概念及其特征2、熟悉基础护理的内容及整体护理的道德要求3、了解关于临床各科护理中的道德要求本章是四节内容第•节护士角色与护理道德第二节基础护理的道德特征第三节整休护理的道德要求第四节临床各科护理中的道徳要求护理工作是医疗.卫生工作的重要组成部分，在医疗实践屮担负着特殊的工作和任务，它要求从事护理工作的护士，不仅要有广博的知识和精湛的护理技术，还必须具备高尚的护理道德。因此,重视护理道德

2、的研究，对提高护理工作的水平，推动护理科学的发展，都具有十分重要的意义。第一节护士角色与护理道德按照社会学家米特的“角色理论”，任何社会个体都X属于某个社会群体，都充当着一定的社会角色。从事护理工作人员的人隶属于护理群体，在社会中行使着护士的角色。牢固树立护理道德观念，在T作中讲求护理道徳是顺利地行使护上角色，圆满地完成护理工作的基本保障。在这种情况下，受过良好教育，才华出众，端庄美丽的南丁格尔(Nightingale.F,1820-1910)毅然投身于护理病人的工作。她不顾社会舆论的讥讽，家庭的反对，全心全地投入了护理工作，创立了护理学。1855年，英，法对沙俄的克

3、里米亚战争爆发，南丁格尔获悉战争中伤病员因得不到及时的护理而大批死亡，立即率领应招的护士赶X前线。在战场上，她们为伤员清洗上口，创面，拆洗衣服，消灭X鼠，甚至安排伙食，洗刷地板，每天工作超过20个小时。她们的工作改变了战争伤员救治护理的局面，是伤病员的死广率由50%下降到3%南丁格尔等人的事迹充分体现了这些护理学开拓者的崇高道德品质。她们的献身精神使这项长期受人歧视的工作变成了需要有高尚情操，具备多方面知识和技能才能胜任的受到人们尊重的科学事业。道德要求1.同情、理解，热情服务；2•作风严谨，高度负责；3•密切联系，团结协作；4•环境优美，安全舒适。护士素质护士肩负着

4、救死扶伤的光荣使命。护士素质不仅与医疗护理质量有密切的关系，而且是护理学科发展的决定性要素。因此,不断提高自身素质，是合格护士的重要任务。一、临床护理工作(-)临床护理工作特征(二)临床护理工作的意义二、临床护理道德(-)护理道德原则(二)护理道德规范(-)护理道德原则1、尊重患者原则2、最优化原则3、合作原则（二）护理道德规范1、忠于职守2、尊重同事3、保守医密4、知情同意患者赵某，女，34岁。诊断为结核性缩窄性心包炎，准备手术。术后住抢救室，特护，病情稳定，用洋地黄类药物控制心力衰竭。术后第三天（星期日），夜班主治医师A于下午5:00打电话给口班医师B因个人有事晚

5、到一会儿，并说：你可以按吋下班，有事请骨科值班医师C照顾一下。”医师日下班前告诉护士如病情不好，脉搏超过120次/分，可以给西地兰0.2mg,有事可找医师C.晚6:30,患者自觉心慌，脉搏100次/分，护士给西地兰0・2mg静脉推入。晩7:30憋气加重，血压90/70mmHg.脉搏140次/分，中心静脉压14mmHg,护士在没有正式医嘱的情况下，静脉又给西地兰0.2mgo晚9:30症状加重，呼吸浅表、减慢，面色紫纟甘，血压测不到，护士又经静脉给西地兰0・4mg,并请医生抢救。当医师A赶到时正在抢救之中，晚10:30抢救无效死亡。患者家属认定是医师不到位、抢救不及时而死

6、亡的，要求追究责任，于是发生了医疗纠纷。请你对此纠纷作伦理分析。从上述案例可以看出：一.医生未遵守各级医生的职责、岗位责任制，反映出医德医风建设存在较为突出的问题——对病人不负责任、不坚持岗位，不格守职责。二.抢救室一刻也不能离开医生，医生A打电话迟到而请医生C照顾一下是不妥的，医生B更不应在医生A未到而离开抢救室，护士更不能在没有正式医嘱下擅自治疗。三•患者死亡的原因一方面是病情严重，另一方面是与医生抢救不及时、工作不负责、护士擅自治疗有关系的，应负有道德责任。第二节基础护理的道德特征护理是一项对病人疾病的转归起着较大作用的临床护理工作。基础护理做好与坏又与护理人员

7、的道德水平直接有关。因此，强化护理人员的修养是提高基础护理质量的基本保障。基础护理的道德特征护理是…项对病人疾病的转归起着较大作用的临床护理工作。基础护理做好与坏又与护理人员的道德水平直接有关。因此，强化护理人员的修养是提高基础护理质量的基本保障。医护为一体是古代护理的特点之一，19世纪之前，世界各国都没有护理专业。被古希腊誉为“医学之父”的希波克拉底(Hippocrates)就很重视基础护理，他教患者漱洗口腔，指导精神病病人欣赏音乐，调节心脏病，肾脏病患者的饮食，从现代观点看，这些都是有益于病人康复的护理。我国传统医学专著中并无“护理”两字，但中医