《临床护理道德》PPT课件

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1、临床护理道德护理伦理学内容提要：基础护理道德整体护理道德特殊患者护理道德学习目标：叙述临床护理工作中的护理道德要求。讨论在临床护理过程中护理人员应如何对待精神疾病、传染病、妇科及儿科患者。阅读和思考：阅读以下案例并思考：护理人员应具有哪些素质？2.1.3我国首位南丁格尔奖获得者－王琇瑛2.1.4叶欣：用生命书写精诚2.1.6《护士长日记》（节选）护士的基本素质：严谨慎独的工作作风热情关爱的宽厚胸怀精益求精的专业追求团结协作的集体观念第一节基础护理道德案例:差错发生之后试分析：①该护士是否应该把此事报告给护士长？②是否应该告诉病人真相？③该护士看到没有异常现象出现

2、，就把此事隐瞒下去，请对其行为进行伦理分析。案例小结：护士将此事及时报告护士长是慎独、负责的表现。如果没有出现严重后果，将此事告诉患者有可能引起患者的不安。隐瞒事实，对于护士的自我完善不利，也不利于团队的提高。同时，也不符合慎独、负责的职业要求。病员，女性，28岁，因患肝炎住院治疗，住院后经治疗病情有所好转。于住院12天病员诉说有便秘，值班医生即写医嘱“液体石腊30毫升口服”交给实习护士，实习护士只看到一个“石”字，即从标有“石碳酸”的药瓶中倒出30毫升药液，给病员口服，病员口服后立即情况不好，经积极对症治疗基本痊愈，但继后出现食道轻度狭窄症状，为食道粘膜烧灼后

3、瘢良挛缩所致.试从伦理角度分析谁应为此事负责?案例：误服石碳酸致食道狭窄案例小结：实习护士违反了“三查七对”原则，也违反了《护士管理办法》第19、20条。带教老师没有尽到“监督”的责任。能够给予积极补救，避免了进一步的损害。患者张某，男，因腰部多发性疗肿前往某医院就医，主诉曾于两年前发病时在乡医院用青霉素治疗有效，并无过敏反应。接诊医生李某，即为其开出直接肌肉注射青霉素40万单位的处方，当病人把处方拿到护士王某要求为其注射时，护士王某注意到处方上没有皮试字样，便向李某询问，李某说患者以前已做过，不用再做了。王某遂为患者肌注，针刚拔出，病人即发生过敏性休克，经抢救

4、无效死亡。本例中对王某的行为应作何伦理评价？案例：青霉素过敏，患者死亡案例小结：王某违反了操作规程，不符合“严谨慎独”的职业要求和“精益求精”的专业要求。违反了《护士管理办法》23条。李某违反了操作规程，也违反了《医师执业法》。李某和王某需要为本案负法律责任。本案属于一级医疗事故。请对护士甲的行为作伦理分析。护士乙是否应该为护士甲保密？本例中，护士乙负有哪些伦理学责任？你认为，护士乙应该如何处理此事？案例：3.4.10左右为难案例小结护理是维系千家万户幸福的工作，要求严谨慎独、精益求精。护理是要求紧密团结、高度合作的工作。合作和团结不等于包庇，合作和团结的另一层

5、含义是相互监督。第二节整体护理道德要求案例3.1.5专家的批评这位专家可能对护士提出了怎样的批评？这位专家为什么要批评护士？案例3.1.11融化忧郁的冰山该护士对小姑娘的关心是否超出了护士的职责范围？请分析该护士的做法是否符合护士伦理道德要求？案例小结：现代护理要求护士为患者提供全面的整体护理服务。对患者心灵的关怀常常是唤醒患者求生欲望、与病魔斗争的良药，有时候甚至超过了药物的作用。医为仁术，关爱患者才能真正救助患者。第三节特殊患者护理道德案例：婴儿集体中毒某医院妇产科婴儿室一护士因忙于安排产妇出院，托本院护工代为从营养室取来牛奶，煮沸后加1杯水稀释。护工按其嘱

6、托烧牛奶，当时炉边正好有一个1000CC的量杯，里面盛着无色透明的消毒液，杯外贴有标签，护工粗心大意，以为这个量杯里盛的是清水，便随手把这杯消毒液倒入锅中。下午5时多喂奶后，10时30分左右，护士在巡视过程中发现有13名婴儿出现皮肤青紫，当即找来小儿科大夫，采用特效药亚甲兰抢救，因抢救及时，13名婴儿均抢救成功。试分析该案例中的护士是否应该就此事负责?案例小结：护士违反了《护士管理办法》19、20条。护士需要为此事负责。万幸的是能够及时采取抢救措施，避免更多损失。某患者因长期肝区疼痛，住院治疗。经检查，确诊为肝癌。考虑到病人性格内向，心理承受力弱，把病情只告诉其

7、家人，患者自己以为得的是肝炎，也积极配合治疗，病情稍有好转。一日护士小王在病房内与该患者交谈时不慎说漏了嘴，患者在得知自己只有半年可活时，遂于当天晚上在病床头用绳子吊死。试析护士小王是否应为此事负责？对其行为应如何评价？如何认识真诚、守信与保密之间的关系？案例：自杀的肝癌患者案例小结：违反了保密原则和《护士管理办法》24、21条。真诚、守信的尺度应是“是否有利于患者”。本节小结：护士的工作非常琐碎和普通。护士的工作关怀千家万户的幸福。将一件简单的事情成千上万遍的做好，就是不简单！