医学论文：治疗慢性肾脏病的临床用药研究

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1、医学论文：治疗慢性肾脏病的临床用药研究/*StyleDefinitions*/table.MsoNormalTable{mso-style-name:普通表格;mso・tstyle・rowband・size:0;mso・tstyle・colband・size:0;mso・style・noshow:yes;mso・style・paient:''“;mso・padding・alt:Ocm5.4ptOcm5.4pt;mso-para-margin:0cm;mso-para-margin-bottom:.0001pt;mso-pagination:widow-oiph

2、an;fbnt-size:10.Optjfont-fomilyfTimesNewRoman^imso-lareast-lont-family^TimesNewRomaif,;mso-ansi-language:#0400;mso-fareast-language:#0400;mso-bidi-language:#0400;}公务员写作热线提供医学论文、经济学、金融银行等方面的论文写作与发表服务。我油与诸多核心刊物和省级刊物建立了长期合作关系，欢迎张询。         &

3、nbsp;              医学论文：治疗慢性肾脏病的临床用药研究         终末期肾衰竭（endstagerenaldisease,ESRD）是各种肾脏疾病持续不愈、进行性恶化的最后阶段。慢性肾脏疾病是一个公共健康问题，采取各种介理捲施延缓慢性肾脏疾病恶化至ESRD阶段，具冇重要的临床意义及经济影响。 &n

4、bsp;     本文比较ACERARB单独或联合用药治疗慢性肾脏疾病的临床试验，运用系统评价的方法来评价不同治疗的疗效及安全性。并几在临床进行了人剂量使用ACERARB单独或联合用药治疗慢性肾脏疾病6个月的临床观察，比较ACERARB单独或联合用药在短期内对尿蛋口的影响和安全性。       l 材料与方法       1」 纳入标准 各种原

5、因引起的慢性肾功能不全伴/或不伴高血压病患者，入选前至少耒接受ACEI类或ARB类药物治疗达2周以上。性别不限，年龄在18—70岁之间,血肌gf在133-354um01/L之间,24小时尿蛋口定量>0.5g/d（连续测量3次以上，2周内误差不超过15%或在2周的洗脱期不超过30%）。       1.2 排除标准 使用应质激素类、非皮质激素类抗炎约，1型糖尿病、胶原病、或免疫抑制剂。严重的未能控制的高血压（收缩压>220mmhg,舒张压>l15mmhg）

6、,恶性肿瘤，慢性咳嗽，在入选前6个月内有急性心肌梗死或脑血管意外，严重的肝功能损害，有或怀疑有肾血管疾病性高血压，药物或酒精依赖，妊娠、或治疗中无效避孕，梗阻性肾病.对ACEI类或ARB类有过敏史。       1.3 追岀标准 治疗过程屮发纶了严重的影响牛命或者生活质量的不良反应，使用ACEI的患者连续测量2次血肌肝升高50%以上退出治疗。对于因不良反应没冇完成疗程的病人，不列入最后统计。若肌酊•升高在30—50%之间可将ACEI减半最继续观察，而不良反应仍纳入统计。2

7、周后若保持稳定则继续用药，退出治疗者需说明原因。       1.4 方法 本研究为随机对照试验，未采用百法。在入组前均已得到所有病人同意。随机方案的分配没有隐藏，所有受试者在纳入治疗前必须经过至少2周的洗脱期，每组病人接受洛汀新lOmgqd,—2周后，每组加用洛汀新10mg或代文80mg。原有高血压者在洗脱期换用其他药物控制血压。玄至洛汀新组加量到洛汀新40mgqd,代文组320mgqd,联合用药组洛汀新20mg+代文160ragqd后长期维持，疗程6个刀。对于治疗2个

8、刀以后血压仍不能控制到130/SOmm