药物治疗学互动式教学方法

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1、药物治疗学互动式教学方法写在课前的话药物治疗学互动式教学方法的理念是模拟临床，师生互动，注重实用，培养能力。木课讲授了“种药物治疗学互动式教学方法，并通过列举实例加深印象，通过学习会给药学的教学提供可行的教学方法。一、药物治疗学传统教学方法药物治疗学传统教学方法是两阶段分开的理论教学和实习教学，理论教学是在课堂里老师根据教科书讲课，实习教学是到临床上去看如何用药治疗。互动式教学的理念是什么?思考二、药物治疗学互动式教学方法互动式教学的理念是模拟临床，师生互动，注重实用，培养能力。(-)以问题为中心教学向学牛提供病例资料和思考

2、题，学生预先做准备，Z后白学，在课堂组织学生围绕思考题讨论，最后老师总结。举例：乙胺碘II夫酮引起两肺间质纤维化。1＞学生28人：自学教科书28人,图书馆找资料18人,上网查询40人。2、讨论内容（1）两肺间质纤维化的诊断；（2）乙胺碘咲酮引起肺间质纤维化的流行病学情况；（3）乙胺碘咲酮引起肺间质纤维化的影响因素；（4）乙胺碘咲酗引起肺间质纤维化的发生机制；（5）乙胺碘咲酮引起肺间质纤维化的诊断和鉴别诊断;（6）乙胺碘吠酮引起肺间质纤维化的处理和转归。关于以问题为中心教学方法说法错误的是（）A.学生自己寻找病例资料B.组织学

3、生自学C.在课堂组织学生围绕思考题讨论D.教师总结A.学生白己寻找病例资料B.组织学生自学A.在课堂纽织学牛用绕思考题讨B.教师总结正确答案：A解析：以问题为屮心教学方法是向学生提供病例资料和思考题，学生预先做准备，Z后口学，在课堂组织学生围绕思考题讨论，最后老师总结。病例资料是老师提供，而不是学生自己寻找，所以选A。（二）改医嘱预先由教师提供典型病例和常规医嘱，发给学生口学准备。然后教师通过补充病史资料、发现新的体征、提供实验室检杏结果、用药后出现不良反应以及治疗效果不佳等临床信息,让学生或年轻医师、药师讨论，应当如何修改

4、医嘱。最后老师给予指导和解释。举例：慢阻肺、肺心病急性发作期。1、提供5年前胃溃疡、上消化道出血史；2、发现腹胀体征；3、发现血钾低；4、痰中找到抗酸杆菌；5、出现精神症状，可能是肺心脑病、癫痫或药物不良反应。此病史典型，医嘱合理，但临床上还会发生很多情况盂要改医嘱，要充分发挥临床思维。（三）从出院带药和门诊处方找问题给学生提供出院小结和出院带药，提供门诊病史和门诊处方，组织学生讨论，找毛病,最示教师给答案并点评。举例：哮喘慢性持续期。1＞出院带药不当：只有缓解症状用药，没有预防发作用药。2、门诊处方的不当：（1）吸入糖皮质

5、激素剂最太低;（2）应川两种LABA属于重复用药。（四）床旁教学在床旁围绕具体临床病例的某个或几个川药问题，冇感而发，应川笏学知识展开讨论。举例：哮喘药物治疗中药学监护的帀耍性。药物治疗不开展药学监护可能无效，也可能有很多严重不良反应，老师抓住这个严重问题及时给学生进行讲课，让学员认识药学监护的重要性。1、病人不知道抗哮喘药物屮抗炎药和支气管扩张药的区别。2、病人不知道应当长期坚持用抗炎药，发作时间歇使用支气管扩张剂。3、病人未掌握MDI用法。4、病人不知道用峰流速指导临床用药。5、病人不知道p2受体兴奋剂会引起什么副作用。

6、所以床旁教学引导的理念是药学监护的定义和内容，药学监护的临床意义。（五）在药学咨询窗口确定模拟病利编写模拟病人的台词，准备门诊病历、必要器具和药品，培训模拟病人。布置药学咨询窗口，通知学生口学准备。学生在药学咨询窗口，模拟病人携带门诊病历和药物前来咨询，药师当场冋答模拟病人的问题，老师根据咨询情况进行评分和点评。举例：哮喘病人。考生姓名逐项评分等级：优（5分）良（4分）中（3分）差（2分）极差（1分）主动招呼病人查看门诊病历和药品讲解药品的作用、用法、剂量讲解吸入支气管扩张剂和激素的作用讲解吸入气雾剂的优点讲解B2受体激动剂

7、的不良反应讲解吸入糖皮质激索的不良反应及预防方法讲解并演示定量气雾剂（MDI）的用法讲解峰流速仪的用法和临床意义主动告别评分人日期（六）提供系列病例，当堂问答根据教学內容顺序排列一系列病例，包括发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、药物治疗等。药物治疗中包括适应证、禁忌证、药物选择、剂屋、给药途径、疗程、观察疗效、不良反应、相互作用、影响疗效因索等。每个病例摘要后提供一组多选题或单选题，准备答案。学生当堂回答，教师根据回答情况辅导解释。举例：哮喘的药物治疗。有关诊断3个病例、鉴别诊断1个病例、治疗原则6个病例、约物选择13个病

8、例,给药途径4个病例、不良反应4个病例、药学监护1个病例、相互作用2个病例，通过这一系列病例从各个方面考核区别，临床情况复杂多样，出的题冃也反映了多种多样。（七）药物治疗临床思维讨论会预先通知讨论内容为某一类药物或某一种疾病的药物治疗，预先将讨论题发给学员。主持人由年轻药师或年轻医师担任，