关于全面推进远程医疗服务体系建设的指导意见

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1、附件贵州省远程医疗服务网络体系建设规划纲要（2015-2020）远程医疗是现代医疗与网络信息技术紧密结合的一项医疗服务，运用通讯、计算机及网络技术，为患者提供技术支持的医疗活动。一、政策背景和现状2009年，中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出"积极发展面向农村及边远地区的远程医疗"。2012年，国务院印发《卫生事业发展"十二五"规划》将远程医疗信息系统作为医药卫生信息化建设重点工程，要求"发展面向农村及边远地区的远程诊疗系统，提高基层尤其是边远地区的医疗卫生服务水平和公平性"。国务院《"十二五"国家战略性

2、新兴产业发展规划》将远程医疗纳入"信息惠民工程"的重要建设内容。-10-2013年，国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》进一步提出"以面向基层、偏远和欠发达地区的远程影像诊断、远程会诊、远程监护指导、远程手术指导、远程教育等为主要内容，发展远程医疗"。同年，国家卫生计生委和国家中医药管理局联合印发《关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》（国卫规划发〔2013〕32号），明确提出"加强医疗服务应用信息系统建设，推进中西医电子病历应用和远程医疗"的主要任务。2014年，国家卫生计生委印发《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见

3、》（国卫医发〔2014〕51号），明确了医疗机构远程医疗组织实施、服务内容、服务流程、监督管理等内容。2015年，国务院发布《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》（国发〔2015〕40号），明确提出“引导医疗机构面向中小城市和农村地区开展基层检查、上级诊断等远程医疗服务。”同年，国务院办公厅印发《关于城市公立医院综合改革试点指导意见》（国办发〔2015〕38号）和《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发〔2015〕33号），要求“加强远程医疗系统建设，强化远程会诊、教育等服务功能，促进优质医疗资源共享。”和“积

4、极推动远程医疗系统建设，提高优质医疗资源可及性。”我省医疗卫生事业发展存在着资源总量不足、资源配置不均衡等问题，优质医疗资源相对集中在城市，城乡医疗服务水平和可及性差异较大，群众看病难问题较为突出。远程医疗是整合利用医疗卫生资源、提升基层医疗卫生服务能力、推进城乡医疗卫生服务均等化的有效途径，也是深化医改对人口健康信息化建设提出的重要任务。加快推动我省远程医疗的发展，充分发挥远程医疗对优化医疗资源配置，实现优质医疗资源下沉，提高医疗服务能力和水平的重要作用，是我省深化医药卫生体制改革的主要任务之一。-10-二、指导方针、基本原则

5、和总体目标（一）指导方针深入贯彻落实党的十八大和十八届二中、三中、四中全会精神，按照党中央、国务院决策部署，把深化公立医院改革作为保障和改善民生的重要举措，以深化改革为动力，以科技创新为支撑，以信息化为手段，因地制宜，探索创新，推动远程医疗服务持续健康发展。优化医疗资源配置，实现优质医疗资源下沉，提高医疗服务能力和水平，着力解决群众看病就医问题。（二）基本原则1.惠及居民，服务应用。将以人为本、服务群众作为远程医疗建设的出发点和落脚点，优化远程医疗服务流程，促进资源共享，方便居民获得优质、高效、便捷的医疗卫生服务。2.统筹规划，

6、资源共享。以远程医疗系统、居民电子健康档案、电子病历为核心，与人口健康信息区域平台和居民健康卡发放应用有机结合，统筹规划，整合资源，实现医疗信息互联互通、资源共享。3.政府主导，多方参与。政府履行对远程医疗规划、标准规范、投入、管理、绩效考核等方面的行政职能。充分发挥信息技术企业和院校等社会力量的优势和作用，“扶上马，送一程”的工作模式，探索远程医疗运营模式，合力推进全省远程医疗建设。（三）总体目标-10-建立和完善贵州省远程医疗的政策管理、医疗服务和信息技术三大体系，共享国家级和省内外优质医疗资源，实现覆盖全省、跨越省区的远程

7、医疗综合应用。促进贵州省医疗卫生服务质量与水平提升，方便群众就近医疗，缓解边远地区百姓“看病难”问题。——建立健全远程医疗服务体系。建立完善远程医疗政策管理、医疗服务、信息技术三大体系，保障远程医疗业务监管、医疗服务的安全稳定运行。——构建全省统一的远程医疗管理与服务信息平台和网络，实现“一点对多点、多点对多点”的网络化运行模式，实现覆盖全省、跨越省区的远程医疗综合应用。——建立远程医疗第三方运营机制。积极吸引社会力量，逐步探索和完善远程医疗服务市场化运营机制，由政府引导逐步转变为政府监管下的第三方市场运营模式。三、主要目标（一

8、）建立远程医疗政策管理体系在政策制度上，建立将远程医疗列入基本医疗服务项目，纳入医保和新农合基金支付范围，制定远程医疗筹资、收费与合理补偿方案；在行业管理上，将制定和试行远程医疗机构与专家资质审核与准入机制、业务监管与质量控制机制，以及远程医疗绩效考评标准等管理