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时间:2019-11-28
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1、西药治疗青光眼的临床应用效果研究【摘要】目的探究布林佐胺应用于青光眼治疗的治疗效果及安全性分析。方法选择我院2012年5月至2012年12月间收治的34例58只高眼压症、原发性开角型青光眼以及术后残余青光眼患者,随机分为观察组和对照组,每组17例34只眼,观察组采用1%布林佐胺滴眼液治疗,对照组采用0.5%马来酸卩塞吗洛尔滴眼液治疗。结果两组患者治疗后眼压下降,与治疗前相比差异具冇统计学意义(P0.05);对照组显现心率抑制,治疗前后差异具有统计学意义(t二5.3460,1X0.01)。两组血压均正常,均无不良反应及
2、副作用出现。结论布林佐胺有显著的降眼压作用,并且无心率抑制作用,适合临床推广和使用。【关键词】布林佐胺;眼压;青光眼青光眼是一种常见的可预防但不可逆性的致盲性眼病,其主要表现为特征性视神经萎缩和视野缺损等,严重影响了患者的生活质量[1]。目前,眼压是唯一已知的对控制该疾病有效果的因素,因此,治疗青光眼的关键是控制眼压。布林佐胺是一种用于眼的局部的碳酸酹酶抑制剂,单独或者联合用药均能冇效降低患者眼压,对避免患者视功能进一步损害起到重要的保护作用[2]。木文选用布林佐胺和马来酸曝吗洛尔进行对照探究,分析布林佐胺对降低眼压
3、的临床效果及安全性。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取2012年5月至2012年12月间收治的34例58只高眼压症、原发性开角型青光眼及术后残余青光眼患者,均于入院期间确诊,且无角膜异常等症状。随机将34位患者分为观察组和対照组。观察组男8例14只眼,女9例15只眼,年龄18-69岁,平均(48.2±16.7)岁;对照组男10例16只眼,女7例13只眼,年龄19-70岁,平均(48.4±17.3)岁;两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法治疗前做好准备工作,对止在使用降眼压药
4、物的个例进行预洗脱处理,用毛果芸香碱试剂进行局部过度处理,接受药物研究治疗前停用4d。治疗期间,观察组采用布林佐胺(1%),对照组采用马來酸囉吗洛尔(0.5%),两组患者分别在每天早晚8点使用滴眼液,每次1滴。药物需滴入结膜囊内并持续压迫泪囊区不少于3mino1・3观察指标测量患者用药前后各个时间段眼压,每次最少2次,同时观察脉率、血压、视野的变化,询问患者的药后反应。1.4统计学处理本治疗采用软件包SPSS13.0进行数据分析,采用t检验,P<0.05具有统计学意义。2结果2.1两组治疗前后的眼压比较两组患者在治疗
5、前后眼压均有所下降,治疗前后比较具有统计学意义(P0.05),见表1。2.3两组患者不良反应比较两组患者均无出现严重不良反应及毒副作用,仅4例患者出现眼刺痛及烧灼感、1例出现一过性视物模糊症状外,均无需给予特殊处理,症状口行缓解。3讨论作为以往首选药的马来酸嗥吗洛尔,降低眼压的效果较好,但随着时间的推移,其效果不断降低,并口使用该药物局部会有轻微的副作用,可以导致心血管和呼吸系统功能障碍,并可诱发患者抑郁、嗜睡、头垦,神经错乱等。人体的很多组织都含有碳酸阡酶,其中活性比较高的是碳酸阡酶同工酶-II(CA-II),主要
6、存在于人的睫状体和视网膜Z中,对形成房水起着关键性的作用。布林佐胺是一种新型杂环磺胺类碳酸肝酶抑制剂,可以抑制CA-II酶的活性,从而抑制房水生成,进而降低眼压;另外,布林佐胺述可以使视网膜的二氧化碳增多,进而作用于血管,使血管扩张[2]。据报道[3],布林佐胺用于临床研究中不良反应的发生概率极小1%-10%,且主要为轻微不良反应,诸如味觉改变(约占6.3%)及一过性视物模糊(持续几秒即可缓解)。本研究表明,使用布林佐胺滴眼液可以起到降眼压的作用,对血压、心率无任何副作用,效果十分稳定,是一种非常有价值的治疗青光眼的
7、药物。综上所述,布林佐胺作为一种新型碳酸阡酶抑制剂,对降低患者眼压就有显著效果,可以作为治疗青光眼的主要药物在临床上推广和应用。参考文献[1]陈爱菊•布林佐胺治疗青光眼的降眼压疗效及安全性观察[J]•实用医学杂志,2009,25(10):1676-1678.[2]边建军•布林佐胺滴眼液治疗顽固性青光眼的临床效果观察[J]・海峡药学,2011,23(1):104-105.[3]秦宇•布林佐胺联合贝特舒治疗青光眼高眼压临床观察[J]•中国现代药物应用,2010,4(21):160-161.
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