牙齿根管治疗断针为啥不属医疗事故

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1、中国法院网讯去依院I矢•治口腔牙根发炎的马女上，怎么也不会想到数年后炎症依存，还发现在当年根管治疗时埋有一截断针。无法咽下这口气的马某，一纸诉状把该医院告上法院，提出要求赔偿医疗费、后续治疗费、误工费、律师代理费和精神损害抚慰金等总计5.1万余元。近日，上海市静安区人民法院判决对马某诉请不予支持。2003年2月，马某因左侧后牙疼痛，去本市一家冇口腔特长的医院就诊，经诊断为牙根发炎,行根管治疗4次。Z后，她口腔内牙根部疼痛虽然减轻，但被治疗的部位时有不适。2005年底,根管治疗部位的牙齿乂疼痛加剧，马某于次年2月上句，再次到该原院就诊

2、治疗。接诊I矢生检查后认为，疼痛系旁边一颗才齿影响所致，将该才齿拔掉，同时还建议马某将上侧的一颗才齿也拔除。内心还是冇拔牙恐惧的马某，表示需要回家考虑考虑。随后，马某乂到某区牙防所就诊,经摄片发现曾根管治疗的牙齿已严重发炎，内埋有一截钢针。2006年4月11日，马某起诉到法院称当时去该医院就诊，被诊断为牙根发炎，即被告知行根管治疗才能彻底治愈，但对根管治疗的方案、风险及可能带來不良后果未如实告知。后虽经先后4次治疗疼痛减轻，但被治疗的部位时冇不适。2005年底，根管治疗的牙齿疼痛加剧，乂在次年的2月7日再次去该医院就诊，医生以疼痛系

3、另一颗牙齿引起，把该牙齿拔掉了，造成白己面部肿胀、疼痛加重，医生说这是拔才后的正常现象，还提出将上侧一颗才齿也要拔掉。无奈,马某至徐汇区牙防所再作诊断检查，经摄片发现曾根管治疗的牙齿，已严重发炎并埋有一截钢针,声称当年根管治疗不当和“埋下”有断针，导致了3年來牙齿一直疼痛不适，再次发炎并加重至今,同时还认为2刀7口被拔掉的牙齿本不该拔除。马某认为，该具冇口腔专业技术的医院，明知有断针遗留在根管处，却釆取欺骗的手段隐瞒，断针在白己口腔内长达3年Z久，后为掩盖过失又将H己另一颗不该拔掉的牙齿拔除，给H己肉体上、精神上带来了极大的痛苦和伤

4、害。法庭上，该医院辩称对马女士的诊疗过程是否符合医疗常规、是否存在任何过错，需要山有关专家鉴定。审理中，山医院垫付了鉴定费用人民币2000元，法院委托司法鉴定中心对马某在医院处的3张口腔片是否为马某的口腔摄片进行司法鉴定。2007年门月9口，该鉴定中心出具意见书认定：在医院处的3张摄片与马某提供的2张比对摄片均为马某的牙片。法院再次委托上海市医学会，对该医院的医疗行为是否构成医疗事故作司法鉴定。2008年1月31日，该会出具医疗爭故技术鉴定书认定：一、患者（马某）因左后牙疼痛至该医院就诊，根据患者的影像资料，左下第6牙根尖周炎的诊断

5、成立，医方给予根管诊疗，治疗方案无误。依据2003年影像资料，患者左下第8牙为阴生牙，属拔除的适应症。二、医方在对患者治疗过程中，发牛扩大针折断于根管内长约2mm,此为根管治疗过程中难以完全避免的情况。三、医院在患者根管治疗断针后，未能及时告知患者，应在工作屮改进，同时应加强病史的规范管理。结论：本病例不属于医疗事故。法院认为，马某在该医院处治疗中，如果医院在医疗行为上存在违反医疗卫生法律、法规、部门规章和诊疗护理规范，过失造成患者人身损害而构成根管治疗的，医院方应承担赔偿责任。可见，马某-要求医院承担赔偿责任的前提在于，马某的现状

6、与医院的医疗行为Z间具冇因果关系,H医院在医疗行为中存在过错。本案件经上海市医学会进行医疗爭故鉴定,结论认定医院的医疗行为不存在过错，本起医疗争议不属于医疗事故。该事故鉴定报告程序合法，对医患双方争议焦点均作出了明确分析。鉴定报告还指出，医院方未能及时告知患者断针和工作中存在有不足之处,但这些不足之处尚不构成根管治疗，遂法院对马某之诉判决不予支持。看看下面的文章根管里有“断针”时该怎么办?转自http://www.dxy.cn/bbs/actions/archive/post/9145999_1.html各位患者刖友，当您在各大医院

7、的口腔科或口腔专科医院就医时，是否遇到过治牙的器械折断在牙齿内这种情况呢？您当时是否因此而感到害怕、恐惧、甚至寝食难安呢？我希望当您看完这篇文章后，能消除您心中的疑虑，排解您的烦恼。首先，让我们看一看断针是如何发牛的？当您的牙齿因为各种疾病而需要”杀神经”时，口腔医牛-会为您的分齿实施根管治疗术，这是一种较为复杂的治疗术，术中医牛-会用到多种口腔科专用的器械，这些幣械或玄、或弯、或有螺旋、或有倒刺，各种各样。医牛使用这些器械可以取出才神经，扩人成形根管并向根管中充填药物。但这些器械在使用中如遇到较人的阻力或过人的扭力就可能发生折断。

8、这些阻力主要來白牙根内部，我们牙齿的根管系统复杂而多变，有的根管细小狭窄、有的根管有异常的弯Illi、有的根管因钙化而阻塞不通或根管表面凹凸不平，这些情况往往从牙齿表面或x片中难以察觉，因而增加了治疗的复杂程度和风险。近年來，机用根扩