[精品]中药涂擦配合微波照射治疗骨折术后肿胀的疗效观察

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1、中药涂擦配合微波照射治疗骨折术后肿胀的疗效观察中药涂擦配合微波照射治疗骨折术后肿胀的疗效观察摘要：目的观察骨折术后1W内用中药涂擦加微波照射的治疗效果。方法我科自2012年1月〜10月入院的骨折术后1W内的患者100例，随机分对照组用甘露醇治疗，治疗组用中药涂擦加微波治疗。结果治疗组比对照组的治疗效果明显（P〈0.05）。结论中药涂擦配合微波照射在治疗骨折术后肿胀屮有较好的效果，操作简便，价格低廉，患者乐于接受。关键词：涂擦；微波照射；骨折术后;肿胀骨折是指市于外力作用使骨的完整性、连续性遭到破坏，骨折后由于局部血脉损伤，血溢于脉外，阻塞络

2、道，导致局部疼痛肿胀。若骨折处筋膜完整而出血不能外溢，使筋膜间区内压力持续升高,循环受阻，影响动脉的灌注，从而造成肌肉缺血缺氧，严重者可致肌肉坏死和缺血性肌挛缩［1］。1资料与方法1.1一般资料从我科2012年1月〜10月入院的患者中，选择100例骨折术后lw内的患者随机分成两组。对照组50例，男31例，女19例，上肢骨折24例（上臂13例，前臂11例），下肢骨折26例（大腿12例，小腿14例）平均年龄57岁；治疗组50例，男28例，女22例，上肢骨折23例（上臂13例，前臂10例），下肢骨折27例（大腿13例,小腿14例）平均年龄58岁。

3、两组比较，性别、年龄、骨折部位经检验无统计学意义。1.2方法1.2.1治疗组将中药涂擦于患处（中药为本院制剂，其主要成分为红花、黄罠、当归）将红花20g.黄罠10g、当归10g三种药物放入器1111中，用医用95%酒精约500ml浸泡，时间约为1〜2叭在使用前Id加入相同容积的蒸憎水（或生理盐水）浸泡Id,即可使用，其主要用于骨折术后患者，四肢关节肌肉涂擦，皮肤破损处除外，2次/d,30min后用微波治疗仪微波照射，照射时调节参数（频率50HZ功率50W）,照射距离约20〜30cm,皮肤表面温度保持在39°C左右，或以患者自觉舒适为宜，照射

4、30min/次，2次/d。1.2.2对照组用20%甘露醇250ml静脉点滴，2次/d。1・3观察方法肿胀判断标准［2］：I度：患肢皮肤较正常皮肤紧，但皮纹存在。II度：患肢皮肪紧张，皮纹消失，但无张力性水泡出现。III度：患肢皮肤紧张发亮，皮纹消失，皮温明显增高且岀现张力性水泡。1・4临床疗效评价标准显效：肿胀减轻的时间<4d。有效：肿胀减轻的时间4〜7d。无效：肿胀减轻的时间>7d。2结果见表1〜表3o经统计学Ridit分析处理，P<0.05,治疗组于对照组在疗效上有显著意义。经统计学Ridit分析处理，P<0.05,治疗组于对照组在疗效

5、上有显著意义。3讨论甘露醇的药理作用主要表现为组织脱水作用与渗透性利尿。甘露醇提高血浆渗透压，导致组织内水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压，颅内压和脑脊液容量及其压力。同吋由于肾血管扩张，肾血流量增加及渗透利尿作用使组织肿胀消失减轻，甘露醇是渗透性脱水剂对水电解质平衡和肾功能有一定影响，对于骨科创伤引起的肢体肿胀仅仅是治标不治本［3］。中药制剂是我院自制之剂，其中的红花具有活血通络、散瘀止痛的作用，黄罠具有补气固表、托毒排脓，利尿生肌的功能，当归具有补气益血、活血的作用。诸药合用制成的屮药水剂具有良好的活血化瘀、疏筋通络、消肿止痛

6、之功效［4］。微波照射属于高频电磁波的电疗法，是一种物理治疗,它能促进新陈代谢,改善血液循环，清除机体深部瘀血，促进上皮生长，加速伤口愈合。对各种软组织损伤具有消炎，消肿的作用。本治疗组显示：科7的护理方法配合中药涂擦加微波照射在骨折术后的治疗中具有良好的活血化瘀，消肿止痛的作用。本方法大大减轻了患者的疼痛，减少了术后并发症的发半，同吋也缩短了患者的住院时间，减轻患者的经济负担，且该方法使用简便，无毒副作用，无后遗症，值得推广运用。参考文献：［1］何晓真，张进川•实用骨科护理学［M］.河南：河南医科大学出版社，1999,205［2］胥少汀，

7、葛宝丰,涂印坎•实用骨科学(第四版)［M］・北京：人民卫生出版社，2005.779-792・［3］候铁胜，等•急性筋膜间区综合症廿露醇治疗的试验研究［J］・中华外科杂志,1987,25(6)：371.［4］黄兆腔•中约学［M］・北京：人民卫生出版社，2002,308-310.编辑/王海静