130例麻疹临床特点分析

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1、130例麻疹临床特点分析130例麻疹临床特点分析【摘要】目的:探讨成人麻疹临床特征。方法:对收治的130例成人麻疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:130例患者男女比为1.7:1,平均年龄31岁。农村占65.4%,血清麻疹IgM抗体阳性率为75.4%,热峰高于39°C占63.9%,麻疹病毒性肝炎及不同程度的心肌损害是麻疹的一个临床特征。结论:成人体内麻疹抗体量不足或消失是导致成人麻疹发病的一个原因。有必耍对成人进行麻疹疫苗增强免疫。【关键词】麻疹;临床特征;疫苗文章编号:1009-5519(2008)05-0651-02中图分类号:R5文献标识码:AA

2、nalysisontheclinicalfeaturesofmeaslesin130casesWANGWei,ZHANGXue-feng(ShenyangInfectiousDiseasesHospital,Shenyang110006,China)[Abstract]Objective:Tostudytheclinicalfeaturesofadultmeaslespatientsbyanalyzingtheclinicaldataofin-patientsinthesixthpeople,shospitalofShenyangin2006・Metho

3、ds:Theclinicaldataof130aduItmeaslesin-patientswereanalyzedbythemethodofretrospectiveanalysis・Results:Among130cases,theratioofmaletofemalewas1.7:1andtheaverageagewas31yearsold.Ruralareaaccotintedfor65.4%(mainlydistributinginsomeareaswhereexternalworkersgathered).Thepositiverateofs

4、erummeaslesantibodywas75.4%,thefeverpeakofpatientswashigherthan39.0°Caccountingfor63.9%.Measlesvirushepatitisanddifferentdegreesofmyicardialdamageweretheclinicalfeatures・Conclusion:Deficiencyordisappearanceofmeaslesantibodyinadultbodywasthecausewhichledtomeasles・Therefore,adultss

5、houldbegivenmeaslesvaccinetoenhanceimmunity.LKeywords]Measles;Clinicalfeature;Vaccine麻疹是麻疹病毒引的急性呼吸道传染病,临床症状有发热、咳漱、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜有科普利克斑及皮肤出现斑丘疹为其特征。传染性非常强,是小儿常见的死广原因之一。随着麻疹疫苗的普遍接种,儿童麻疹患病率明显下降,而成人麻疹发病率明显增加。现对我院2006年3~4月收治的部分成人麻疹临床特征进行凹顾性分析。1资料与方法1.1病例选择:我院收治的麻疹患者130例,男70例,女60例,男女Z比为

6、1.7:1,年龄18〜55岁,平均年龄31岁。其屮〈20岁15例,20~29岁45例,30〜39岁47例,40~49岁20例,50岁以上3例。1.2方法:所有病例均按诊断标准[1]诊断。入院后第二H空腹抽血检测麻疹IgM抗体,并行血、尿、便常规检查及心电图、胸片、肝功能、心肌酶谱检查。2临床表现2.1麻疹疫苗接种史:130例患者中明确有麻疹疫苗接种史的11例,占8.5%,余为接种史不详。2.2地区分布:130例麻疹患者均来口沈阳地区所属91X2县本地居民以及外来打工者。其屮城市45例,占34.6%,居住较分散,农村85例,占65.4%,主要分布在多处外來

7、打工者集聚地。2.3临床症状:见表1。(1)发热:体温在37.8〜40・03°C,<38°C6例,38〜39°C36例,39~40°C78例,240°C10例。热程为4〜9天,平均6.5天。(2)皮疹:出疹于病程1〜7天。出疹顺序为颜面部-眾干-四肢-手脚学心,皮疹为红色斑丘疹或大片紫红色融合成出血点,皮疹多,且较为密集,大部分集中于躯干以上,下肢皮疹稀少。2.4实验室检查:(1)血常规:白细胞升高5例,占3.8%;白细胞降低41例,占31.5%;口细胞正常84例,占64.6%。中性粒细胞升高74例,占60.0%;淋巴细胞升高6例,占4.6%。(2)尿常

8、规:尿蛋白(+)23例,占17.7%;尿蛋口(++)53例,占40.8%。(3)

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