模拟考核细则

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1、凤阳县县域医共体工作2016年一季度模拟考核实施细则序号考核项目考核内容分值评价方法和依据评分细则考核记录得分1可补偿费用占比情况与2015年1季度同比，可补偿费用占比变化情况　根据省农合办公布全省数据和县农合中心提供的县内各中心、乡镇卫生院数据核定1、未下降且高于全省同级同类医院平均水平以上，每高1个点，加3分，上不封顶。2、虽有所下降，但下降后仍高于全省同级同类医院平均水平的，本指标得0分3、(降至)低于全省同类医院平均水平时，本指标得0分，分享结余资金，并实行"双扣":一是按"所低的百分点数×名义补偿比×当

2、期新农合住院总费用"，扣回基金;二是每低1个百分点，扣罚15%的所得结余资金。　　2住院实际补偿比与去年同期相比，新农合住院病人实际补偿比变化情况　根据省农合办公布全省数据和县农合中心提供的县内各中心、乡镇卫生院数据核定1、未下降且高于全省同级同类医院平均水平以上，每高1个点，加3分，上不封顶。2、虽有所下降，但下降后仍高于全省同级同类医院平均水平的，本指标得0分。对(降至)低于全省同类医院平均水平时，本指标得0分。　　3本乡镇病人在乡镇外住院人数与去年同期相比，本乡镇病人在乡镇外住院的人数变化情况。15由县农合

3、中心以乡镇为单位监测今年与去年同期数据并向全县乡镇卫生院公布。1、减少幅度每1个百分点得3分。计算公式:(辖区2016年1季度乡镇外住院人数-2015年同期乡镇外住院人数)/2015年同期乡镇外住院人数x100%。(注:本乡镇参合人口在乡镇外住院率已小于55%的，本指标不作要求，只要维持在原有水平不增加即可)。2、未减少或增幅不超过2个百分点，本指标得0分。3、增幅超过2个百分点以上的，本指标得0分。　　4本乡镇病人在县外就诊人数与去年同期相比，本乡镇病人在乡镇外住院的人数变化情况。10由县农合中心以乡镇为单位监

4、测今年与去年同期数据并向全县乡镇卫生院公布。1、每减少1个百分点得2分。计算公式:(辖区2016年1季度县外住院人数-2015年同期县外住院人数)/2015年同期县外住院人数x100%。2、不减少的，本指标得0分(本乡镇参合人口县外住院率小于10%的，本指标不作要求，只要维持在原有水平不上升即可)。3、增幅不到2个百分点的，本指标得0分4、增幅达到2个百分点以上的，本指标得0分。　　5提升诊疗能力根据自身能力上限，遴选"50+N"种疾病(2016版)，其中，50种左右确保收治，"+N"种在县级医院帮助下尽力收治5

5、查阅中心、乡镇卫生院印发的相关文件、培训资料、宣传资料以及院内医共体办公室工作记录。开展病种遴选有文件的得1分，开展培训，有工作记录、影像资料和签到的得2分，有宣传资料得2分。　　6住院标准把握情况收治有住院指征患者的人数同比变化情况5审查各中心乡镇卫生院去年和今年收治病人，重点剔除感冒、上感、慢支、肺炎、胃炎、头晕、脑供血不足、胸闷、高血压、糖尿病、口腔牙周炎症等方面的患者，重点关注免起付线病人的住院指征和合理的住院次数，与新农合中心监测的数据比对1、减少的，本指标得0分，且2、增长的，每增长1个百分点，得2分

6、，得满5分为止。　　7中心卫生院床位使用率等四项指标中心卫生院床位使用率不得低于65%(5分)，收治住院的病人数占当地乡镇住院人次总数的30%以上(5分)，其中，手术病人占收治人数的比例不得低于15%(6分)，当地乡镇1/4的产妇在本中心卫生院住院分娩(4分)(合计20分)20在县新农合中心提供部分监测数据的基础上，组织医政科、农合中心以及县级医院临床和管理专家现场考核。按"实际值/标准值x100%"分别计算4个小指标的得分，合成总得分。　　8乡镇卫生院床位使用率等四项指标乡镇卫生院床位使用率不得低于60%(5分

7、)，收治住院的病人数占当地乡镇住院人次总数的25%以上（5分），手术病人占收治人数的比例不得低于10%(6分)，当地乡镇1/5的产妇在本卫生院住分娩(4分)，计20分20在县新农合中心提供部分监测数据的基础上，组织医政科、农合中心以及县级医院临床和管理专家现场考核。按"实际值/标准值x100%"分别计算4个小指标的得分，合成总得分。　　9群众满意的乡镇卫生院创建情况按照省卫生计生委《关于扎实开展2015年群众满意乡镇卫生院创建工作的通知(卫基层秘(2015)496号)要求，县级初评、市级复评、省级抽样复审。初评、

8、复评和复审时都必须有全县其他乡镇卫生院院长和市县医院临床、医技和管理专家参加。10现场查阅有关资料按照创建"群众满意的乡镇卫生院"省级复审的百分制得分结果折算出本指标的得分。2、2015年已获国家卫生计生委"群众满意的乡镇卫生院"称号的卫生院2016年继续纳入本指标考核("回头肴")。工作滑坡、达不到合格分数的，取消已获称号本指标得0分。　　10乡镇卫生院住院和门诊诊疗规