奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死临床研究【临床医学毕业论文设计】

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1、临床医学论文•奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死临床硏究【关键词】奥扎格雷钠【摘要】目的评价奥扎格雷钠对进展性脑梗死的临床疗效。方法应用奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死,并与碟脉灵治疗对照。观察两组患者治疗前后的临床疗效及血液流变学变化。结果奥扎格雷钠治疗组用药前后•神经功能缺损评分比对照组明显降低(P<0・05),治疗后14天奥扎格雷钠治疗总有效率、明显有效率(分别为87.5%>70.0%),明显高于对照组(分别为72.5%>57.5%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。血液流变学各项指标两组比较差异也有显著性(P<0.05)。结论奥扎格雷钠是

2、治疗进展性脑梗死的有效药物。关键词奥扎格雷钠进展型脑梗死临床疗效Clinicalobservationsonthetherapeuticeffectofsodiumozagrelintreatmentofprogressiveischemicstroke[Abstract]ObjectiveToevaluatethetherapeuticeffectofsodiumozagrelintreatmentofprogressiveis-chemicstroke.MethodsPatientswithprogressivestrokeweret

3、reatedwithozagrelinthetrialgroupJwhileinthecon・trolgroupwithpuerarin.Wejudgedtheclinicalnervousfunctionanddefectdegreebeforeandaftcrl4daystreatmentaccordingtothenervousdefectstandard(NDS)andthechangesofhemorrheology.ResultsTherewasasignificantdifferenceingeneraleffectiver

4、ateandsignificantlyeffectiveratebetweenthetrialgroupandthecontrolgroup(P<0・05),andinal1laboratoryindexestherewasalsoanapparenteffects.ConclusionThetherapeuticeffectsofozagrelissatisfactoryandsafe.Keywordssodiumozagrelprogressivestroketherapeuticeffect进展性脑梗死是临床治疗难点。奥扎格雷钠是用

5、于临床的高效血栓素合成酶抑制剂,本文对其在进展性脑梗死治疗方向进行临床硏究,以期对临床治疗进展性脑梗死提供有效治疗方法和依据。1资料与方法1.1一般资料2000年1月〜2001年12月吉林大学中日联谊医院神经内科的住院患者,病程1〜3天,诊断符合全国第4届脑血管病学术会议制定的诊断标准〔1〕。均经头部CT证实的颈内动脉系统进展型脑梗死,共计80例,随杠L分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组男28例,女12例,平均年龄66岁;对照组男25例,女15例,平均年龄65岁。两组患者均无明显心、肝、肾脏疾病,无药物治疗禁忌证,性别、年龄、病情严重

6、程度等方面差异无显著性(P>0.05)。1.2治疗方法治疗组:应用奥扎格雷钠加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日2次,14天为1个疗程。对照组:应用碟脉灵加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,14天为1个疗程。两组患者均辅以常规支持治疗,对合并的高血压、糖尿病、冠心病等疾病给予相应的处理和治疗。1・3观测指标患者于治疗前、治疗后检查血浆黏度、全血还原黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、纤维蛋白原。1.4疗效评定按全国第4届脑血管病学术会议制定的诊断标准,于治疗后14天进行效果评价。疗效分为基本痊愈、显著进步、进步、无变化、恶化、死1

7、2。明显有效率包括基本痊愈、显著进步;总有效率包括基本痊愈、显著进步、进步。治疗后14天测血液流变学各项指标。1.5统计学方法计量资料以(x±s)表示,做t检验。疗效作无2检验。2结果2.1奥扎格雷钠对血液流变学的影响治疗组患者的血浆黏度、全血还原黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、纤维蛋白原等指标与治疗前比较明显降低,差异有显著性(P<0・05),见表1。表1奥扎格雷钠治疗对血液流变学检查的影响(略)注:治疗前后比较,P<0.052.2临床疗效治疗前后两组患者疗效对比,治疗组总有效率为87.5%,明显有效率为70.0%;对照组总有效率为7

8、2.5%»明显有效率为57.5%。两组比较差异有显著性(P<0.05),见表2。表2治疗组与对照组临床疗效评定(略)3讨论进展性脑梗死发病率较高,约占所有卒中发生的16%〜46%〔2〕。主要发

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