中医耳鼻喉科护理常规

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1、北川羌族自治县中医院中医耳鼻喉科护理常规护理部2013年2月修订目录中医耳鼻咽喉科护理常规一般护理常规………………………………………………………………………3耳疖、耳疮…………………………………………………………………………3耳鸣、耳聋…………………………………………………………………………5耳眩晕………………………………………………………………………………6鼻槁…………………………………………………………………………………7鼻鼽…………………………………………………………………………………8鼻渊……………………………

2、……………………………………………………9鼻衄…………………………………………………………………………………10喉痹…………………………………………………………………………………11喉关痈………………………………………………………………………………11喉喑…………………………………………………………………………………12急喉风………………………………………………………………………………132中医耳鼻喉科护理常规一般护理常规一、病室环境1、病室环境清洁、舒适、安静、美观,保持室内空气新鲜。2、根据病证性质，室内温湿度适宜

3、。3、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。二、入院介绍1、介绍主管医师、护士，并通知医师。2、介绍病区环境及设施的使用方法。3、介绍作息时间及相关制度。三、生命体征监测，做好护理记录1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。3、若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。4、若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。5、体温正常3日后，每日测量体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。6、危重患者生命体征监测遵医嘱执行。7、每日

4、记录大便次数1次。8、每周测体重1次，或遵医嘱执行。9、协助医师完成各项检查。10、遵医嘱执行分级护理。11、定时巡视病房，做好护理记录12、严密观察患者的神志、面色、舌脉、耳部症状等变化，并做好护理记录。13、保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理，或报告医师。14、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施，做好护理记录。15、遵医嘱正确使用外治或内服药。给药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察用药后的效果反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。16、遵医嘱给予饮食护理

5、，指导饮食宜忌。17、加强情志护理，疏导不良心理，使其配合治疗。18、根据患者病情，向患者或家属作相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。19、预防院内交叉感染20、严格执行消毒隔离制度。21、做好病床单位的终末消毒处理。22、做好出院指导，并征求意见。耳疖、耳疮因情志不遂，过食辛辣致火热内生；或感受风热之邪，邪热搏结耳窍；或不当挖耳，损伤耳窍，风热邪毒侵袭所致。耳疖以耳痛、外耳道局限性红肿、突起如椒目为主要临床表现；耳疮以外耳道弥漫性红肿疼痛为主要临床表现。病位在外耳道，与肝、肾有关。外耳

6、道疖、3外耳道炎可参照本病护理。一、护理评估1、挖耳、污水入耳、耳流脓史。2、耳痛及伴随症状。3、有无恶寒、发热等。4、心理社会状况。5、辨证：风热邪毒证、肝胆湿热证、血虚失养证。二、护理要点1、一般护理（1）按中医耳科一般护理常规进行。（2）发热、疼痛者，卧床休息，避免患耳受压。2、病情观察，做好护理记录（1）观察患耳疼痛性质、程度及流出物的量、色、质或伴随的全身症状。（2）观察患者听力、耳前淋巴结、疼痛等变化，报告医师并配合处理。3、给药护理（1）根据用药的类别、途径、药量、时间等，严格按医嘱执行。（2）中药汤剂宜

7、微凉服。4、饮食护理（1）病情加重时宜进流质或软食，以免咀嚼硬物时耳痛加剧。（2）饮食宜清淡，多食水果、蔬菜。（3）忌食辛辣、焦燥之品。5、情志护理消除紧张，稳定情绪，心情舒畅，使患者积极配合治疗。6、临证(症)施护（1）初期遵医嘱给予清热解毒、消肿止痛中药外敷。（2）耳痛剧烈时，遵医嘱给以止痛药。（3）耳疖破溃者，清除脓液，遵医嘱用中药换药。三、健康指导1、注意耳部卫生，戒除挖耳习惯。2、避免污水入耳，若有污水入耳，应外耳道口朝下，同侧单足跳跃，使耳内积水倒出，或用棉签拭干。3、保持外耳道清洁，如疖肿成脓溃破，或患有

8、脓耳者，应及时治疗，以免脓液长期浸渍耳道为病。4、有脓液者，睡眠时患耳应朝下，以利于脓液排出。5、忌食辛辣、刺激之品，以防火热、湿热内蕴，加重病情。耳鸣、耳聋因外邪或脏腑实火上扰耳窍；瘀血、痰饮蒙蔽清窍；或脏腑虚损，清窍失养所致。以耳内鸣响、耳聋为主要临床表现。病位在内耳，与肝、肾有关。神经性耳聋或耳鸣、药物中毒性耳聋、老年性耳聋