区域化供应相关制度

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时间:2019-09-20

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1、器械质量管理联系网络1、基层医院发现质量问题,两小时内与CSSD联系,问题器械和包标签拍照传QQ群。2、器械性能不佳时,使用者在器械上作标志。3、如器械漏放,应在打开器械包时,立即和CSSD说明,包标签拍照传QQ群。4、根据使用频率选择包装效期,效期低于4天的包不再发放。无菌物品储存与发放质量标准1•无菌完毕后的物品经检查合格后,必须存放于无菌物品存放出,并有该区人员分类有序摆放。2•无菌物品存放区应保持环境洁净、干燥、温度保持在20-25°C,相对湿度小于60%,存放柜或货架必须高于地面20cm

2、,,离天花板50cm,离墙远于5Cmo3•无菌物品严格按照类別无菌日期顺序摆放在固定位置,按照灭菌先放先岀的原则发放,灭菌物品一旦失效必须重新规范处理。4•严禁非无菌物品进入无菌物品存放区,一次性无菌物品必须去掉外包装后进入无菌物品存放区,取放无菌物品应清洁双手或戴手套。5•下送的无菌物品应清洁封闭存放和运送。6•发放无菌物品时,确认无菌物品的有效性,并做好无菌物品的登记和统计工作。手术器械实行可追溯。7•储存无菌物品有效期为:在温度25°C下,棉布类包装7天,纸塑包装6个月,双层无纺布包装6个月

3、。回收器械包预处理标准1、杜绝因使用不当、损坏器械。2、器械预处理正确、到位(使用后,立即流动水冲洗表面,至无肉眼可见血迹、污渍,清除纱布、缝针、刀片等)。3、杜绝器械以次充好。4、杜绝不爱护器械,酒精烧灼器械,否则损坏器械要按新器械价格赔偿。5、请领包要与回收器械包相符,如另有需要可加领。6、器械交接要及时、到位,不可影响物流配送时间。7、敷料清洗无血渍后,全部回收。不允许把敷料当抹布,使用时要清除胶布。8、未使用的借用包或过期无菌包要及时归还CSSDo9、按规范存放、使用无菌包(环境、转运、手

4、卫生)及无菌物品,尤其眼科、耳鼻喉科、口腔科。交接班管理制度1•严格执行交接班制度,特殊情况需班班交接并做好记录。2•无菌物品位置摆放固定,认真清点无菌包基数并做好记录,确保无菌物品在有效期内。3•根据基层医院实际使用情况,及时调整无菌包的基数确保基层医院的供应。4•发放时双人核对,严格执行查对制度,保证无菌物品发放正确。5.下送人员与基层医院专职人员当面清点交接无菌物品。6•污染物晶不在现场清点,回CSSD去污区后立即清点,如有物件缺失,经双人确认无误后,立即记录,及时与基层医院沟通说明情况,确

5、保回收数量正确。7.做好基层医院紧急借物等工作。器械耗损管理制度1•消毒供应中心与基层医院按规范处理、使用、爱护器械。2•基层医院在使用过程中发现器械性能不佳时,用黑色缝线在器械作出标记。3•消毒供应中心看到标记后,立即更换记录,属中心耗损管理。4.基层医院在使用过程中,因操作不当导致器械损坏、丢失,必须按该器械的进价作出赔偿。5•中心根据器械使用耗损情况列出计划,购置需要添置的器械。感染预防与控制管理制度1.消毒供应中心采取区域集中供应的方式,对基层医院需要消毒灭菌的可重复使用的器械、器具和物品

6、,由中心回收、集中清洗、消毒、包装、灭菌和供应。1•消毒供应中心严格按照国家卫生部颁布的三个行业标准进行工作。3•基层医院配备相应的个人防护用品,包括圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护冃镜、面罩等,工作人员正确使用,严格执行标准预防,保证职业安全。4.接受无菌物品包时,应先洗手或手消毒后再接触无菌物品包。5•使用后的器械,立即预处理后,用原包布包裹放在黄色整理箱中密封保存等待回收。6•不在基层医院现场清点污染物品,回到消毒供应中心去污区清点。7•被月元毒体、气性坏疽及突发原因不明传染病

7、病原体污染的诊疗器械、器具和物品按规范流程处理。8•对清洗、包装、灭菌、发放质量和手术病人使用等进行监测,整个质量控制过程有记录并可追溯。9•暂存地地面和物体表面应保持清洁,遇到明显污染时,及时进行消毒处理,布巾和地巾分区使用。10•每季度对环境卫生学进行监测。

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