医疗工作检查记录表

《医疗工作检查记录表》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、医疗工作检查记录表1科室：时间：检查者：检查内容存在问题扣分病历续打会诊制度转科、转院制度各种申请单交班记录科室负责人签字：医疗工作检查记录表2科室：时间：检查者：检查内容存在问题扣分交班记录1.眉栏空项2.接班医师未签名3.未交班4.人数错误5.其他会诊制度1.会诊后未登记2.无会诊单3.会诊后病程未体现4.会诊单填写项目不全转科、转院制度1.无转入或转出记录2.转院、转科后未登记各种申请单1.未及时粘贴、混粘2.填写不全业务学习1.笔记记录不全2.无笔记运行病历1.48小时内主任查房2.首程3.入院记录4.病程5.打印情况医技科室医疗工作检查

2、记录表3科室：时间：检查者：检查内容存在问题扣分交班记录1.眉栏空项2.接班医师未签名3.未交班规章制度1.科室规章制度、重点病例随访及反馈制度、晨阅片讨论制度、科内抢救制度、危重病人抢救预案、诊断报告审核制度、诊断报告流程2.科室岗位职责3.科室技术操作规范、诊断报告书写规范、设备机器故障登记本、故障维修记录机器定期校正记录本、每月机器维护记录报告单1.填写不全及签名2.病人取走签字业务学习1.笔记记录不全2.无笔记各种登记1.检查病人登记2.疑难、误诊病历讨论登记3.每天晨阅片讨论登记4.危重病人抢救登记5.临床沟通、重点病人随访登记图像质量

3、评价、诊断质量评价每月一次大型设备检查阳性率X检查阳性率≥50%；CT检查阳性率≥60%统计情况