学习障碍的诊断和治疗

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1、....学习障碍是医生们最先发现的。美国的一个著名的一个特殊教育专家科克在1962年就提出了学习障碍这个概念。学习障碍是指听、说、读、写、算以及沟通的应用和获得方面出现明显落后，并与智商不匹配的现象。就是说，这些孩子智力是正常的，智商很高，但是在听说读写算方面出现一些困难。所谓听说读写算，它跟智力不一样。智力是把握知识的能力，包括推理、计算、逻辑思维。听说读写算指的是在学习过程当中，运用学习能力进行记忆阅读，进行书写的一种能力。那么可以说这个概念提出之后，整个人们对学习理解就变了。也就是说家长和老师们发现自己的经

2、验是错的，原来的经验认为是习惯，是动机，懒惰的原因，现在发现原来有一些人智力正常，但是他们的大脑却不太适应学习，即在听说读写算等学习的认知加工方面出现一些缺欠。那么可以说这个概念不是家长和老师最先提出来的，而是由医生们最先提出来的。在100多年前英国有一个儿科医生叫金舍伍德，他最先发现了有学习障碍。他发现一个小男孩，长大非常的漂亮很英俊，数学也不错，音乐特别好，美术也还行，就是记不住字，也就是说这个孩子智力、推理、计算都非常好，只是在记忆字方面，阅读方面特别的困难，学过的字就忘，他把这种症状叫失读症。其实这个失读

3、症就是第一例发现的学习障碍。这种失读症的人就是构成学习障碍的一个特点，就是智力正常。智力的高度比较高，但是他的阅读能力的高度却比较低，也就是说智商跟阅读不匹配。我们再打个比方，就是金舍伍德发现这个小孩的智商在100个人里头属于前5名，但是他的阅读能力，记字能力，字词的解码能力在100人里头属于后5名。所以这种孩子虽然在生活中适应其他方面没有困难，包括音乐、美术、数学，但惟独在适应阅读方面是非常困难的。所以这种现象就叫学习障碍。学习困难、学习障碍，它是智力跟学习的不匹配，家长可能要问了，为什么会出现这种不匹配？为什

4、么别人就没有这个问题？为什么我们家的孩子就出现这个问题了？是不是我们的早期教育没教育好？是不是婴幼儿的时候没有早期的开发？我觉得不是。心理学的研究发现：学习障碍不是后天的经验和教育导致的，它的主要原因是大脑中枢神经系统的差异引起的。也就是说，学习障碍，学习上的一些落后不是早期经验，不是学习动机，学习兴趣问题，是中枢神经系统在发展和发育过程当中出现了一些差别。那么这种差别怎么解释？学习障碍是内隐的，它不是外表能看出来的。这种差异我觉得没什么神秘的。大家知道，大脑是分很多区的，有的人左脑特别好，阅读能力就非常好，解码

5、能力阅读速度飞快，一目十行，学语文非常好，学外语也非常好，那么他的左脑可能非常超常，但是他的右脑就不一定好了。右脑是管空间的，负责空间的加工，抽象思维。左脑特别好，可能经常用的就是语言这部分，那么右脑相对来说就没那么出色了，因此在生活中，语文老学的那么好，就会特别爱学语文，而数学不是那么出色就会特别不爱学数学。那么时间长了，在经验当中就会形成一种习惯、兴趣，就觉得语文是我擅长的，一见到语文眼睛就放亮，一见到数学眼睛就不亮。那么也有人左右脑都非常出色，智商也非常高，但是他前额叶有问题，如果前额叶这有轻微的一些发展上

6、的落后。就会出现注意力障碍，注意力缺损多动障碍。如果支配精细动作的脑区，或者知觉、听知觉，或者视知觉这个脑区出问题了，或者发展现象有一定落后，就会出现书写问题，书写困难。所以大脑是非常复杂的，如果我们在发展和发育过程当中出现一些功能性的落后，或者说跟你有差异，就会导致在学习上的一些落后。所以这完全是个体差异或者大脑的差异引起的。我觉得差异没什么神秘的，差异是天经地义的。你看生活中我们不会怀疑小孩子的身体的差异，但小孩子的身体是有差异的。有人头发长是卷发，有的人天生直发；有的人双word格式编辑....眼皮大眼睛，

7、有人小眼睛单眼皮；有的人脸盘非常大，有的人脸非常小；有的人身高特别高，有的人身高非常矮。那么也有的人，他就是那种属于比较肥胖的这种类型的，他也不怎么吃大鱼大肉，可是天天长肉，喝凉水都发胖；有的人天天吃大鱼大肉还是很瘦。所以这叫个体差异，个体外边的差异，我们非常能接受，我们显而易见而且容易接受，但体内也有差别。体内血型有差别，有A型血、B型血；人的胃也有差别，有的人胃比较大能吃能装，有的人胃比较小，不太能吃。所以人的大脑的差别会更大了。大脑有140多亿个细胞，这种细胞在不断组合，而且在发展发育当中，大脑如果某一些功

8、能受损，或者一些功能低下，不是那么特别容易自我补偿的。比如说人类有些器官能自己补偿，比如说肝脏。可是大脑就不能补偿。如果大脑某些区域或是某些跟学习有关的功能出现一些差别，不如比人，那么就会出现学习上的困难。所以学习障碍也没有什么神秘的，它完完全全无是人类的发展发育过程中大脑的差别，个体差异引起的。所以家长了解了这个道理我觉得非常重要。了解了这个道理之后，家长首先要接纳这种