手术部日常管理流程

《手术部日常管理流程》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、手术部日常管理流程图术前30分钟开启洁净空调系统设置合适温度、湿度清洁手术间平面及回风口格栅严格管理各类人员着装及人员数量物品拆除外包装、清洁后入室管理出入洁净区物品和设备维修后的医疗仪器设备清洁后入室无菌物品由无菌物品转运专梯直接进入污物通过专用清洁走廊进入回收处维持各区域的门时刻处于关闭状态清洁、消毒工作完成后达自净时间再关闭洁净空调系统急症手术间及洁净走道维持持续低速运行状态每周彻底清洁回风口过滤网及格栅发现任何异常情况，及时向医务办汇报手术人员出入手术部流程图拿取合适的手术衣裤、口罩、帽子手术人员凭门禁卡或有效证件入手术部

2、换鞋离开更衣脱口罩清洁洗手脱手套术毕外科手消毒后进入手术间穿无菌手术衣，戴无菌手套通过洁净走道进入刷手间换手术衣裤，戴手术部帽子与口罩换手术部专用鞋脱鞋，将鞋放入鞋柜到更衣室接待处查看相关手术安排解开胸前系带脱手术衣其他人员协助解开背部系带双手抓住手术衣胸前区向下拉将手术衣丢入污布类袋戴着手套的手捏住另一只手套污染面脱下手套脱下手套的手捏住另一只手套内面将手套脱下捏住手套的内面丢至医疗废物容器内解开下方系带解开上方系带将手术衣放入专用回收袋，手术鞋放入污鞋回收框手捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内手术室安全核查流程图病室护士站：核查

3、病历、手术安排表、用物病人离室前：核查实际手术方式、术中用药与输血、手术器械和敷料、管道情况、病人去向切皮前：再次核查手术病人信息、手术部位、手术方式、手术与麻醉风险预警、手术物品准备情况病人床旁：核查病历、病人、腕带标识、手术部位、手术方式、术前用药、禁饮禁食情况手术病人等候室：核查病历、病人、腕带标识、手术部位、手术方式、禁饮饮食、术前常规准备麻醉前：核对手术病人信息、手术部位、手术方式、术中用药接台手术医院感染预防与控制操作流程图穿无菌手术衣、戴无菌手套外科消毒手术医生、洗手护士脱手术衣、手套消毒普通手术部被血液或体液污染时

4、用消毒剂擦拭，在用清水擦拭没有明确污染时用清水擦拭物体表面洁净空调系统自净标本储存间填写病检单空气地面洁净手术部有血迹处消毒剂擦拭后清水擦拭无血迹处清水拖地麻醉师、巡回护士清洁洗手手术人员CSSD回收箱密封转移污物回收处密封转移医疗器械病理组织标本装袋、密封物品处理流程废弃物通知手术病人家属谈话、看手术标本流程图手术医生前来协谈室与病人家属谈话或看手术病理组织标本电话通知网络发布信息告知发布手机信息告知病人家属在病室或手术等候室等待通知家属通知手术间手术医生当病人家属到协谈室时，门卫通知手术部护士常规病检手术标本送检流程图巡回护士

5、填写标本袋上信息栏目洗手护士将病理组织交给手术医生手术医生将病理组织装入标本袋将病理组织给病人家属查看填写病检申请单将标本与病检申请单一起送至标本存放间加入4%甲醛固定、封袋口、放入标本柜填写常规病检手术标本登记本信息栏目并签名护工核对标本袋信息、病检申请单、常规病检手术标本登记本将标本袋、病检申请单、常规病检手术标本登记本放入标本车收至病理科核对、交接签名手术中缺失物品查找流程图发现但查找时间超过30分钟手术部统一保存工作缺陷单护士详细填写工作缺陷单护士在护理记录单书写事件发生经过及物品未在切口内的证实结果，手术医生签字未在切口

6、内，关闭切口，继续查找在切口内，手术医生探查取出金属器械或可显影敷料缺失，电话通知放射科床旁照X片报告值班护士长，组织全面查找与相关手术、麻醉人员沟通是否使用或带出手术用物手术医生探查切口、体腔借助磁性寻针器等工具寻找查找与手术间相通的辅助间、刷手间、器械间、准备间、外走廊查找手术间内敷料单褶皱内、地面、垃圾桶、敷料筐、标本袋、吸引器瓶洗手护士查找无菌区、手术医生探查切口、巡回护士查找手术间通知手术医生、麻醉师，暂停手术洗手护士、巡回护士2次核对后确认发生手术物品缺失事件病室手术病人入手术部流程图每日8:00常规手术麻醉医师接病人

7、接台常规手术，麻醉医师电话通知病区推手术病人转运车至病室护士站检查术前准备执行签字情况查对特殊用物、药物将转运车推至手术病人床旁核对病历、病人、腕带标识询问术前药物使用、禁饮禁食、大小便情况转移病人至转运车上、系约束带、加护栏将病人推至手术部，交给手术室护士急诊手术病人入手术部流程图手术医生送急诊手术通知单手术室立即安排手术间并通知麻醉医生麻醉医生到病区接手术病人至手术室手术护士核对病人信息，核对无误后接入手术间急诊手术配合流程图安排手术间安排手术护士通知值班麻醉师做好麻醉准备准备手术间准备手术用物中心供应区配送手术器械包、手术布

8、类包值班护士自行准备手术用物安排护工接病人至手术部准备必要急症用物完成洗手、巡回护士工作流程核查病人特殊感染手术配合流程图安排到感染手术间开启洁净空调系统转出手术间内非手术所需物品术前准备流程准备手术用物手术器械、一次性手术物品、仪器设备“84“消