等级医院评审院感知识应知应会2

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1、院感知识应知应会1、何为卫生手?洗手?卫生手消毒?外科手消毒?(1)卫生手(handhygiene):为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。(2)洗手(handwashing):指用肥皂或者皂液和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。(3)卫生手(handantisepsis):指用手消毒剂擦手的过程。(4)外科手消毒(surgicalhandantisepsis):指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。2、洗手与卫生手消毒的原则是什么?①当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。②手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂

2、消毒双手代替洗手。3、哪些情况下,医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂?(洗手指征)①直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。②接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。③穿脱隔离衣前后,摘手套后。④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。⑤接触患者周围环境及物品后。⑥处理药物或配餐前。4、医务人员在哪些情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒?手消毒微生物监测标准?(1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。(2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。手消毒效果应达到如下相应

3、要求:卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。5、试述洗手的方法?(内、外、夹、弓、大、立、腕)  在流动水下,使双手充分淋湿。  取适量肥皂(皂液),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为:  (1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓。  (2)手心相对,双手交叉指缝相互揉搓,交换进行。 (3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓。 11(1)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。 (2)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。 (3)将

4、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。 在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。 6、何为标准预防?主要措施有哪些?其基本特点有哪些?认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论其是否具有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。其基本特点为:1、既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。2、强调双向防护

5、,即防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。3、根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。7、如何对不同传播途径的疾病进行病隔离与预防?(隔离的原则)①在标准预防的基础上,应根据疾病的传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传播和其它途径的传播),结合实际情况,制定相应的隔离与预防措施。②一种疾病可能有多种传播途径时,应在标准预防的基础上,采取相应传播途径的隔离与预防。③隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入。④传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。⑤受条件限制的医院,同种病原体感染的患者可安置于一室。⑥建筑布局符合相关规定。8

6、、隔离的种类及标志有哪些?黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。9、普通病区的隔离要求有哪些?(1)感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置。(2)受条件限制的医院,同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室,病床间距宜大于0.8m。(3)病情较重的患者宜单人间安置。病室床位数单排不应超过3床,双排不应超过6床。10、医院感染分级防护管理制度11医务人员应当根据接诊患者的不同,采取不同的防护措施,并符合以下要求:一般防护:适用于普通门(急)诊、普通病房的医务人员。  (1)严格遵守标准预防的原则。  (2)工作时应穿工作服、戴外科口罩。  (3)认真执

7、行手卫生。一级防护:适用于发热门(急)诊的医务人员。  (1)严格遵守标准预防的原则。  (2)严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。  (3)工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩,必要时戴乳胶手套。  (4)严格执行手卫生。  (5)下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。二级防护  适用于进入隔离病区的医务人员;接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员,转运患者的医务人员和司机。  

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