基护复习要点

《基护复习要点》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、模块6卧位护理技术卧位的性质1.主动卧位:患者在床上自己釆取最舒适的卧位2.被动卧位:自身无力变换卧位者，如意识丧失或极度衰弱患者，必须由护士帮助更换卧位。3.被迫卧位:由于疾病的影响或治疗的需要所釆取被迫的卧位。常用卧位1.仰卧位⑴患者去枕仰卧:头偏向一侧，两臂放于身体两侧，双腿伸直，将枕横立于床头。适用于昏迷或全麻未清醒患者，防止呕吐物的误吸；用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的患者，可预防颅内压减低而引起的头痛。⑵休克卧位（中凹卧位）:抬高头胸部约为10～20°，抬高下肢约20～30°，适用于休克患者，抬高头胸部，有利于呼吸；

2、抬高下肢，有利于静脉血回流。⑶屈膝仰卧位:患者采取自然仰卧，头下垫一枕头，两臂放在身体两侧，双腿弯曲，使腹肌放松，适用于胸腹部检查。2.侧卧位患者仰卧，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕旁，下腿稍伸直，上腿弯曲，必要时两膝之间、背后、胸腹前可放置一软枕。用于灌肠、肛门检查，侧卧位与平卧位交替可预防压疮。3.半坐卧位患者卧床上，以髋关节为轴心，上半身抬高与床水平成40～50°角（自动床、半自动床和手摇床），再摇起膝下支架。放平时，先摇平膝下支架，再摇平床头支架，若无摇床可在床头垫褥下放一靠背架，将患者上半身抬高，下肢屈膝，用中

3、单包裹膝枕，垫在膝下将两端带子固定于床两侧，以免患者下滑。半坐卧位适用于以下情况：⑴用于心肺疾患所引起的呼吸困难的疾病，由于重力作用，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，可使静脉回流量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担；半坐卧位可使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难。⑵腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者，采取半坐卧位可使腹腔渗出物流入盆腔，促使感染局限化，因盆腔腹膜抗感染性能较好而吸收性能较差，半坐卧位可减少炎症的扩散和毒素的吸收，减轻中毒反应，同时又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。⑶腹部手术

4、后，采取半坐卧位能减轻腹部伤口缝合处的张力，避免疼痛，有利于伤口愈合。⑷面部、颈部手术后的患者，半坐卧位可减少头、面部手术后的出血。⑸极度虚弱的患者，由平卧向站立位过渡时，可采用半坐卧位。4.端坐位患者坐在床上，身体稍向前倾，床上放一小桌，桌上垫软枕，患者可伏桌休息，并用床头支架或靠背架抬高床头，使患者的背部也能向后依靠。适用于（心脏病）心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作期患者。5.俯卧位患者俯卧，头偏向一侧两臂屈曲，放于头的两侧，两腿伸直，胸下，髋部及踝部各放一软枕。适用于腰背部检查及某些手术后的患者。6.头低脚高位患者仰

5、卧，头偏向一侧，将枕头横立于床头，以防碰伤头部，床尾用木墩或其他支拖物垫高15～30厘米。适用于某些疾病的治疗和检查，以及下肢牵引、体位引流，产妇胎膜早破，可防止脐带脱出。7.头高脚低位患者仰卧，床头用木墩或其他支托物垫高15～30厘米或视病情而定，用于减轻颅内压，或作颅骨牵引时作为反牵引力。8.膝胸卧位患者跪姿，两小腿平放床上，大腿与床面垂直，两腿稍分开，胸及膝部紧贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臀屈放于头的两侧。适用于肛门、直肠、乙状镜检查及治疗，矫正胎儿臀位及子宫后倾。9.截石位患者仰卧于检查台上，两腿分开放

6、在支腿架上，臀部床边，两手放在胸部或身体两侧。常用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，分娩时也釆取此体位模块3运送患者的方法目的任务一轮椅运送法用于运送不能行走但能坐起的患者入院、接受治疗或检查、出院等。任务二平车运送法平车运送法用于运送不能坐起的患者入院、接受治疗或检查出院等任务三担架运送法担架运送法同平车运送法。由于担架位置较低，故应先由两人将担架抬起，使之与床沿平齐，便于搬动患者。搬运时尽量保持平稳，忌过分摆动。注意事项1.搬运时动作要轻，协调一致，尽量使患者身体靠近搬运者，根据力学原理既可保持平衡，又可以达到省力的目

7、的2.推车时，护士应站在患者的头侧，便于观察病情。运送过程中随时听取患者的主诉，注意观察面色、呼吸和脉搏的变化3.上下坡时，患者的头部应在高处一端。平车一端为大轮，一端为小轮，患者的头部应卧于大轮端，因小轮转弯灵活，大轮转弯次数少，可减少颠簸4.车速要适宜，确保患者安全、舒适5.冬季注意保暖，避免患者受凉；搬运骨折的患者，车上要垫木板，并固定好骨折部位；有输液及引流管是应保持管道的通畅；进门时先把门打开避免碰撞；颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的患者应将头偏向一侧。模块22消毒供应中心的护理工作医院感染任何人员在医院活动期间遭受病

8、原体侵袭而引起的感染或者疾病，均称为医院感染感染分类外源性感染（交叉感染环境感染医源性感染）内源性感染母婴感染感染对象探视者医务人员陪护家属住院病人门诊病人清洁指用清水去污剂等物理方法清除物体表面的污垢，尘埃和有机物，同时达到去除和减少微生物的目的消毒指用物理或者化学方法消除或杀灭除芽胞以