基护考试复习资料

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1、名词解释1环境：围绕人群空间及其可以直接或间接影响人类生活和发展的各种自然因素和社会因素的总和。2医源性损害：指由于医务人员言语、行为上的失误及操作不当造成病人身心的损害3分级护理根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自我能力的评估结果给予不同级别的护理4压疮：身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织缺血缺氧，营养缺乏致使皮肤是去正常功能，而引起的组织破损坏死5医院感染：是指患者在医院内获得的感染，包括在医院期间发生的感染和在医院内获得而在厨房医院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。6内源性感染：又称自身感染是指各种原因引起的，患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而

2、发生的感染7外源性感染：又称交叉感染，是指各种原因引起患者在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染8易感宿主：指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。9灭菌：指用物理或化学的方法清除或杀灭传播媒介上全部微生物的处理包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。10无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物入侵人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。11隔离：是将传染源，高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触填空或选择1、健康环境考虑的因素:空间（病床之间的距离不得少于1米）、温度（一般室温18—22，新生儿及老年患者22—24为佳）、湿度（病室湿度一

3、50%-60%为宜）、风（一般30分钟即可）2医院的四轻：1）说话轻2）走路轻3）操作轻4）关门轻3（物体的重量、支撑面的大小）与稳定性成正比物体的（重心高度）与稳定性成反比4铺床发的五大基本要求是：舒适、平整、紧扎、安全、适用5常用的铺床法有：备用床、暂空床、麻醉床、卧床患者更换床单法6特殊口腔护理的对象：高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者（每日2或3次）7压疮发生的原因1）压力因素（垂直压力，摩擦力剪切力）2）皮肤受潮湿或排泄物的刺激3）营养状况8压疮预防的七勤1）勤观察2）勤翻身3）勤按摩4）勤擦洗5）勤整理6）勤更换7）勤交班9消毒灭菌地方法1）物理消

4、毒灭菌法（煮沸消毒，消毒物品在冷水时放入消毒时间为10—15min橡胶制品水沸后放入5—10分）2）压力蒸气灭菌压力达102.9kpa时，温度达121，维持20---30分钟即可10、紫外线消毒用c波杀菌作用最强的波段为250–270nm11、紫外线灯管1）用于空气消毒每10平方米安装30w紫外线灯管一支，有效距离不超过2米，消毒时间30—60分钟2）用于物品表面消毒有效距离25—60cm时间20—30分钟12、化学消毒常用法1）浸泡法（消毒物品）2）擦拭法(皮肤)3）喷雾法（地面、墙壁、空气）4）熏蒸法（甲醛气体、或环氧乙烷）13、无菌技术的操作原则：1）严格区分无菌区和非无菌区2）操作

5、环境清洁、宽敞3）明确基本概念4）物品放置有序，标志明显5）操作中的无菌观念14、无菌包有效期<7—14天无菌包打开后<24小时无菌盘每4小时更换一次15、隔离的种类1严密隔离2接触隔离3呼吸道隔离4肠道隔离5血液--体液隔离6引流物--分泌物隔离7昆虫隔离8保护性隔离16、体温计（可测35—42度）1）口表（球部较细长）2）腋表（球部较细长）3）肛表（球部较粗短—可防止插入肛门时折断或损伤黏膜）17、正常脉率60——100次每分钟，正常血压收缩压90—139、舒张压60—89，正常呼吸16-20次每分钟18氧气开关顺序1开：关流量表开关—开总开关—开流量表开关（调节至需要量）2关：关流量

6、表开关—关总开关—开流量表开关（放出管内氧气）—关流量表开关19、湿化瓶装1/3-1/2蒸馏水或冷开水（急性肺水肿病人吸氧时20%--30%的酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力）氧气筒内的氧勿用完保留0.5kpa(5kg/cm2)20、护理记录的原则及时、准确、完整、简要、清晰口腔护理常用液液名浓度作用及使用范围生理盐水清洁口腔，预防感染过氧化氢溶液1%-3%防腐防臭适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者碳酸氢钠溶液1%-4%属碱性溶液，适用于真菌感染洗必泰溶液0.02%清洁口腔，光谱抗菌呋喃西林溶液0.02%清洁口腔，光谱抗菌醋酸溶液0.1%适用于绿脓杆菌感染硼酸溶液2%--3%酸性防腐溶液，有抑

7、制细菌的作用甲硝错溶液0.08%适用于厌氧菌感染护理级别适用对象护理内容特级护理红色标志患者病情危重，需要长时间观查，以便进行抢救。如严重创伤，复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积的烧伤及某些严重的内科疾患1安排专人24小时护理严密观察患者病情及生命体征变化2制定护理计划，严格执行各项诊疗和护理措施，及时准确、逐项填写特别护理记录3准备好急救所需药品和用物4做好基础护理，严防并发症，确保患者安全一级护理红色标志患者病情危