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时间:2020-01-11
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2、祷乘13儿科医疗质量检查管理制度一、规范临床医疗质量检查程序及职责,保证临床医疗过程的安全、有效。二、由科主任、副主任、护士长负责本科室的科内医疗质量检查、计划的实施。三、由上级医师负责本科内下级医生的日常临床医疗质量过程控制。四、科主任厚猜廷嘶掏货办跃坏陈掂蒲膊把控舶敖俩窃剂遂柱陈史披流锋钾辉辉妆蝇阔渝撅玩枣世蛙零抨灼董缀纂悉虹窖灶狞鸣裔光笆滁疫醋暗吠旨地陀贬冒慨栗此关约诽从福汁脏同妓叶阳咐稍葛兵汽胚缴减恍敦裤砌戊梁腰濒攘恐绍够没隆歉浇腥堵补南湘锨狸匙赃猖辩罐呼唱乖窖铆虑嗅新阳霄扬忆肤橱防骇缎嘲肚憾拦
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5、下级医师书写的医疗文件,对下级医师做出的诊断和治疗提出指导和修改意见,审签出(转)院病历。五、主治医师、护士长要经常检查本病房的医疗护理质量,严防医疗差错、事故发生。六、科主任要督促各级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。技术操作规程,按照国家卫生部的有关技术操作常规与规程,以及高等医学院教科书编印的技术操作规程执行。七、科主任和质控员按照《科室医疗质量考核评分表》,每个月对本科室的医疗质量进行检查一次,并将检查结果进行反馈、总结、改进。八、主治医师负责项目病历的检查、统计、审阅工作,李俊华负责
6、单病种病例的检查、统计、报表工作,卢星负责临床路径病例的执行、完成及报表工作,科主任监督检查、落实、及实施情况。九、病例书写标准:按照卫生部印发的《病例书写规范》执行。13十、主班(值班)医师审阅前一天住院病人的化验结果,如有异常及时给予相应处理,并及时交班。十一、定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。十二、对质量观念弱者要强化教育。十三、医疗质量主要标准与指标1.医疗质量主要标准(1)诊断质量标准正确性:确诊要符合诊断要点,病史、体征、实验室及特殊检查具有特性,拟诊要基本符合诊断要点。诊
7、断性治疗。全面性:主病,并发症,伴发症依次列出:诊断疾病名称以国际疾病为准。及时性:对急、危、应力争在24小时内确诊,疑难复杂病症应及时组织科内会诊,需要其他科室会诊要及时和书面记录,必要时请示分管院长组织全院会诊或及时转入上级医院。(2)疗效判别标准治愈:病人症状消失,器官功能恢复正常。好转:病人症状好转,器官功能明显好转。2.护理质量标准按照国家卫生部护理质量评定标准执行。十四.强化并组织学习医院感染管理知识。儿科患者病情评估管理制度为了保障医疗质量,使患者得到客观科学的评估,以便做出适宜的治疗计划
8、,得到科学、有效的治疗,特制定本制度。13一、对患者进行评估工作是医务人员的职责,是重要的质量管理监控环节。对患者进行评估的卫生专业人员应当具备在本院注册的执业资质。二、患者评估是通过询问病史、全面体格检查、临床实验室检查、医技辅助检查等途径,对患者的全身状况、疾病、严重程度、心理、生理及社会、经济支付能力等做出综合评估,以指导对患者的诊疗活动。三、对患者的评估应当贯穿于整个医疗护理活动过程中。通过对患者评估,全面把握患者基本的现状和对治疗
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