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时间:2018-11-20
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1、新生儿科制度新生儿室管理制度一、建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程,保证医疗服务质量及医疗安全。二、普通新生儿病室患儿如出现生病体征不稳定、病情危重需要重症监护者,应进行必要的抢救后,及时转入重症监护病房。三、应积极采取措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,避免造成院内感染。四、对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。五、应当严格执行身份确认制度、查对制度,确保诊疗、护理的及时。六、严格限制非工作人员的进入,医疗区非卫生专业技术人员不得进入。七、病室设备应当定期检查、保养,
2、保持性能良好。八、加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,防止发生火灾事故。九、制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。十、工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗文书,严格执行交接班制度。十一、新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要,每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米。新生儿室工作制度一、新生儿病房工作人员在医疗活动中,必须遵守医疗卫生管理法律法规,行政法规,部门规章制度和诊疗护理规范,常规,恪守医疗服务职业道德。二、新生儿病房属于院感重点区域,非本科室工作人员不得随意进入;定期
3、向家属宣传讲解卫生知识;保持病房整洁,舒适,肃静,安全,杜绝无关人员进入病室,杜绝病房家属之间互窜病房;统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长同意,不得随意挪动;保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少打扫两次,每周大清扫一次;医务人员必须穿工作服,帽,护士穿护士鞋;着装整洁,病房内禁止吸烟;医师查房时不得接私人电话,病人不得随意离开病房;我院实行家属陪伴制度,所有住院新生儿为避免交叉感染,最多留两名家属陪伴,其余无相关人员不得随意进出新生儿病房;对新生儿所有用品做到一婴一用一更换;治疗室内保持清洁,使用专门的清洁用具,每天用消毒水清洁一次,每周紫外线空
4、气消毒一次,保持室内空气清洁;洁污区严格区分,工作区域划分明确;在病室入口处设置洗手设施,凡是进入新生儿病房工作人员必须更换工作服,做到一接触一消毒,院感工作专人管理,管理者由主治及以上医师和主管及以上护士组成,定期总结病房内感染发生情况,并提出整改意见,有书面记录,有持续整改意见。三、新生儿入院时,护士与家属当面做好患儿交待,并做好住院期间注意事项交待工作,做好健康教育。四、新生儿病房的药品器械,仪器均应放在固定位置,处于功能状态,并有明显标记,不能任意挪动或外借。有清单和基数。药品器械等用后及时清理消毒,每日检查监护仪器性能,保证安全使用。医护人员应熟练掌握仪器设备药
5、品的使用方法。医务人员应熟练掌握新生儿新肺复苏的基本技能。医务科队医护人员定期培训考核有监管,有记录,并持续改进。五、工作人员应坚守岗位,按照专科疾病诊疗护理规范,常规,进行工作。由主治及以上医师和护士按照制度对新生儿病情进行评估。科室制定病情评估/诊断管理流程;对临床医师及护士实施培训,病房工作人员知晓本部门/本岗位的履职要求,记录病情评估/诊断的结果,为诊疗方案提供依据和支持。六、医务人员每日进行查房,根据病情制定治疗和护理方案。做好交接班制度,做好床旁交接班制度,做好危重病人抢救制度,疑难病人讨论制度,做好严密观察病情,监护正确,应急处理及时,记录准确无误。七、不同
6、病种新生儿应分病室收治。家属按照相关要求照顾患儿,不随意更换留陪家属。八、患儿入住,出科应符合指针。实行病情“危重程度评估”,每季评价收住新生儿的适宜性,并以患儿病情“危重程度评估”结果,评价临床诊疗质量。评价改进措施的有效性,出院应由主治以上医师查房后方可出院。患者病情评估制度、操作规范与程序一、住院患者在住院期间由有资质的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。二、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段,明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等,以此为依据,制定适宜有效的诊疗方案,保证医疗质量和患者安全。
7、三、患者病情评估的重点范围包括:所有住院患者评估、手术前评估、麻醉评估、手术后评估、危重病人评估、住院患者再评估,出院前评估等。四、应在规定的时限内完成对患者的评估:普通患者病情综合评估应在8小时内完成,急诊患者在1小时内完成,危重患者应在15分钟完成,特殊情况除外。五、执行患者病情评估人员的职责(一)在科主任(护士长)指导下,对患者进行检查、诊断、治疗,书写医嘱和病历。(二)随时掌握患者的病情变化,并根据病情变化及疾病诊疗流程,适时的对患者进行病情评估。(三)在对患者进行病情评估的过程中,应采取有效措施,保护患者隐私。(四)
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