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时间:2020-01-11
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1、PACS入门知识什么是PACS(医学影像存档与通信系统)?1DICOM3.0标准3PACSRISHIS的区别与整合5PACS工作站基本要求7PACS接入设备的几种接口技术8放射介绍8B超介绍9什么是PACS(医学影像存档与通信系统)?什么是PACS(医学影像存档与通信系统)?PACS是英文PictureArchiving&CommunicationSystem的缩写,译为“医学影像存档与通信系统”,其组成主要有计算机、网络设备、存储器及软件。PACS用于医院的影像科室,最初主要用于放射科,经过近几年的发展,PACS已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与通信,扩展至医
2、院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作,因此出现诸多分类叫法,如几台放射设备的联网称为MiniPACS(微型PACS);放射科内所有影像设备的联网RadiologyPACS(放射科PACS);全院整体化PACS,实现全院影像资源的共享,称为HospitalPACS。PACS与RIS和HIS的融合程度已成为衡量功能强大与否的重要标准。PACS的未来将是区域PACS的形成,组建本地区、跨地区广域网的PACS网络,实现全社会医学影像的网络化。 由于PACS需要与医院所有的影像设备连接,所以必须有统一的通讯标准来保证不同厂家的影像设备能够互连,为此,1983年,在北美放射
3、学会(ACR)的倡议下,成立了ACR-NEMA数字成像及通信标准委员会。众多厂商响应其倡议,同意在所生产的医学放射设备中采用通用接口标准,以便不同厂商的影像设备相互之间可以进行图像数据交流。1985年,ACR/NEMA1.0标准版本发布;1988年,该标准再次修订;1992年,ACR/NEMA第三版本正式更名为DICOM3.0(DigitallmagingandCommunicationinMedicine),中文可译为“医学数字图像及通信标准”。目前,DICOM3.0已为国际医疗影像设备厂商普遍遵循,所生产的影像设备均提供DICOM3.0标准通讯协议。符合该标准的影像设
4、备可以相互通信,并可与其他网络通信设备互连。 在系统的输出和输入上必须支持DICOM3.0标准,已成为PACS的国际规范。只有在DICOM3.0标准下建立的PACS才能为用户提供最好的系统连接和扩展功能。 PACS的主要作用有:联接不同的影像设备(CT、MR、XRAY、超声、核医学等);存储与管理图像;图像的调用与后处理。 DICOM是DigitalImagingandCOmmunicationsinMedicine的缩写,是由ACR(AmericanCollegeofRadiology)和NEMA(NationalElectricalManufacturers
5、Association)共同制定的医学图像标准,它是让不同厂商不同影像互相交流的语言,是PACS底层的标准协议,它可以做到: (1)通过网络进行通讯的标准方式,允许一个厂商向另一个厂商的存档系统中存储信息,允许一个厂商查询另一个厂商的存档系统中存储的信息,允许一个厂商从另一个厂商的存档系统中调阅信息; (2)打印图像的标准方式,允许一个厂商向另一个厂商的打印机打印影像;(3)存储信息的标准方式,允许一个厂商与另一个厂商使用标准媒体(例如CD)交换信息,提供一个标准的文件格式指定影像和病人数据应该如何存储。PACS带来的价值对于医院:(1)数字化存储图像,无胶片管理,节
6、省用于冲洗、保存胶片和记录的大量人力物力;如:·化学药品费用·处理和保养费用·存储费用·摆放费用·人工费用·查阅费用·送片费用。(2)提供使更多医生网络化协同工作的能力。(3)提供远程会诊功能,节省人力物力,同时能够提高医院会诊能力,扩大知名度。(4)可以实现资料统计的自动化,对于科研分析有重大意义,同时可以对科室人员的工作量和状态进行统计,能够发现管理薄弱环节,更好评价员工,激励员工,为科室创造更大的效益。(5)可以规范诊断报告,打印出图文并茂的病历,同时生成电子病历,形成社区电子病历中心,为病人提供电子病历存放查询服务,增加对用户的影响力。 (6)共享输出设备,节省
7、设备投资,比如激光相机,DICOM相机等。(7)减少/消除重复工作。(8)更高的生产力,更低的运行成本和更多收入。(9)不再丢失检查资料和胶片。对于临床:(1)提供更快更有效从医院获取病人信息的途径。(2)通过与周围医院联合提供更多的医疗服务。(3)使临床医生悉心照顾他们的病人。对于放射医生:(1)方便。在家或办公桌即可读片,不用挤在集中读片的地方。(2)快速得到病人的以往胶片。几秒钟便获得检查数据。(3)多种图像,如超声,核磁,CT,DSA等图像可以直接参考对比,并进行相应图像处理,方便诊断。(4)更大的工作量和更高的工作效
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